Эритроциты (красные кровяные клетки) занимают большой объем среди форменных элементов в составе крови. Их предназначение заключается в переносе кислорода к тканям органов и систем организма, а также в избавлении от соединений углекислого газа. Немаловажной является их роль в поддержании кислотно-щелочного баланса. Кроме того, красные кровяные клетки являются транспортировщиками ферментов и аминокислот. Если эритроциты в крови понижены, то это свидетельствует об определенных заболеваниях и отражается на состоянии здоровья в виде характерной симптоматики.
Значение и норма эритроцитов
Эритроциты или красные кровяные тельца представляют собой небольшие эластичные клетки в форме двояковогнутого диска диаметром от 7 до 10 мкм. За счет маленького размера и эластичности, они без затруднений продвигаются по капиллярам и облегчают газообмен. В эритроцитах нет ядра, что способствует повышению гемоглобина. Процесс образования клеток в основном происходит в костном мозге. Время жизни красных кровяных телец 100-120 дней, после они разрушаются макрофагами.
Основой эритроцитов является специфический белок – гемоглобин, который состоит из железа. Значение красных кровяных телец для организма человека заключается в следующем:
- Перемещение соединений кислорода к тканям и системам.
- Удаление углекислого газа из организма.
- Поддержание кислотно-щелочного баланса.
- Транспортировка аминокислот и ферментов к тканям.
- Защита от воздействия внешних возбудителей.
- Накопление на своей поверхности токсинов и их дальнейшее разрушение.
Норма эритроцитов в крови имеет различные значения в зависимости от возраста человека и половой принадлежности. Также исключением считаются женщины, ожидающие ребенка. При беременности допустимо снижение до 3,0 млн/мкл. Низкий уровень у беременных не значит отклонение, а считается нормой. Снижение содержания вызвано тем, что отмечается задержка воды в организме и недостаток железа, почему и происходит уменьшение числа эритроцитов.
В остальных случаях нормой признаются следующие значения:
- у новорожденных детей – от 4,3 до 7,6 млн/мкл;
- в возрасте до 13 лет – от 3,5 до 4,7 млн/мкл;
- у взрослых женщин – от 3,7 до 4,7 млн/мкл;
- у взрослых мужчин – от 4,0 до 5,3 млн/мкл.
Причины того, что уровень эритроцитов в крови повышен у новорожденных детей объясняется внутриутробным развитием. Обеспечение полноценным количеством кислорода невозможно, если в крови женщины малое содержание эритроцитов. А значит в ответ на потребность, организм ребенка активизирует выработку красных клеток для обеспечения процесса обмена.
Причины снижения
Процесс, при котором происходит уменьшение содержания красных кровяных клеток в крови, имеет название эритропения или эритроцитопения. Чаще всего уровень эритроцитов снижается из-за анемии, которая появляется из-за обильной кровопотери либо вследствие недостаточного количества железа в организме. Также среди причин, по которым красных кровяных клеток в крови становится мало, можно выделить:
- гемолиз (усиленное разрушение эритроцитов);
- лейкоз (злокачественное заболевание системы кроветворения);
- миелома (злокачественная опухоль костного мозга);
- метастазы;
- хронические воспалительные процессы;
- наследственные нарушения процесса выработки клеток крови;
- аутоиммунные заболевания;
- патологии эндокринной и мочевыделительной системы;
- заболевания печени;
- химиотерапия;
- гипергидратация (избыточное содержание воды).
Кроме того, уровень красных кровяных телец снижается при недостаточном поступлении витамина В12, железа и фолиевой кислоты. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта микроэлементы не усваиваются организмом в нужном объеме, почему и происходит снижение их количества в крови. Уменьшению также способствует прием фенобарбитала (противоэпилептическое средство группы барбитуратов). Диеты, неправильное питание и исключение мясных продуктов также служат причиной снижения эритроцитов.
Симптомы и лечение
Анемия является отклонением в составе крови, значит, как и любое нарушение имеет характерную симптоматику проявления. Признаки малокровия проявляются по-разному и зависят от степени патологии и сопутствующих болезней. При анемии в хронической форме течения показатели эритроцитов и гемоглобина снижаются постепенно и нарушения гемодинамики не происходит. Система кровообращения адаптируется ко снижению концентрации клеток. У больных отмечается головная боль, повышенная слабость, головокружения, не исключены обмороки.
Если у человека эритроциты понижены, то кожные покровы и слизистые оболочки становятся бледными. При гемолизе возможно появление желтого оттенка. Зачастую у новорожденных детей обнаруживают желтуху, это также один из признаков анемии. При генетическом заболевании характерно увеличение размеров селезенки. При обильной кровопотере симптомы проявляются в виде: слабости, синкопальных состояниях (обмороки), усиленном сердцебиении, снижении кровяного давления, влажности кожных покровов.
Прежде чем начать лечение, направленное на то, чтобы поднять концентрацию эритроцитов, нужно провести полное обследование для установления причины отклонения.
Чтобы повысить значение показателя назначают препараты, содержащие железо и витамины В. Если снижение вызвано патологиями в костном мозге, то прописывают медикаменты, позволяющие увеличить выработку эритроцитов. При кровопотере поднять уровень возможно только путем переливания крови и хирургическим вмешательством. При снижении содержания эритроцитов в результате диеты, повысить уровень поможет правильное и сбалансированное питание.
При снижении концентрации эритроцитов в крови важно установить причину, вызвавшую отклонение. От правильного диагноза напрямую зависит эффективность лечения. Если уменьшение содержания вызвано физиологическими изменениями (беременности, сдача крови), то поводов для беспокойства нет, и чтобы поднять количество, не нужно применять никаких действий. В случае патологических отклонений, требуется тщательное обследование организма. Своевременная диагностика позволяет снизить риск развития серьезных осложнений и уменьшить время лечения.
Эритроциты являются одними из важных компонентов крови, поэтому анализ на уровень этих телец – один из показателей нормы или неблагополучия в организме.
Функции эритроцитов
Эритроциты — значение и функции
Красные кровяные тельца, или эритроциты, являются своеобразным «транспортным средством», функционирующим в человеческом кровотоке. Почти на 90% эритроциты состоят из гемоглобина – пигмента крови, предназначенного для переноски и распределения по всем органам кислорода, жизненно важного для нормальной работы всего организма.
Кроме транспортировки кислорода, эритроциты осуществляют еще и такие операции:
- Выводят из клеток органов углекислый газ.
- Перемещают питательные вещества и другие жизненно важные элементы.
- Регулируют кислотно-щелочной баланс крови.
Количество этих клеток в крови человека никогда не бывает одинаковым, однако колебания их числа всегда должны оставаться в пределах нормы.
У величиваться число эритроцитов внутри нормальных показателей может быть вызвано большими физическими нагрузками, стрессом или возбуждением, значительной потерей жидкости, например, при сильном потении.
Снижается количество эритроцитов при увеличении объема жидкости, например, при обильном и частом питье, приеме пищи с большим содержанием влаги. Эти показатели недолговечны и быстро изменяются, не являясь показателем нарушений или проблем со здоровьем. Совсем другое дело – изменение числа эритроцитов, явно выходящее за рамки нормы.
Показатели нормы эритроцитов в крови
Расшифровка анализа крови, норма эритроцитов
Низкие эритроциты в крови сами по себе не являются указателем на болезнь. Чтобы утверждать это, нужно учитывать еще и такие факторы, как пол и возраст пациента.
Для всех этих групп людей существуют определенные нормы числе эритроцитов:
- Новорожденные : 4 – 6,6 (х 1012 /л).
- Младенцы в возрасте от 1 до 2 недель: 3,6 – 6,2.
- Младенцы в возрасте 1 месяца: 3 – 5,4.
- Младенцы от 2 до 6 месяцев: 2,7 – 4,9.
- Малыши от 7 до 11 месяцев: 3,1 – 4,6.
- Дети от 1 до 2 лет: 3.7 – 4,4.
- Дети от 3 до 12 лет: 4 – 4,5.
- Мальчики от 13 до 19 лет: 3,9 – 5,6.
- Девочки от 13 до 19 лет: 3,5 – 5.
- Мужчины: 4,2 – 5,3.
- Женщины: 3,5 – 5,2.
Пожилые люди: 4 – 4,2.
Колебания уровня эритроцитов, не связанные с заболеваниями, физическими и эмоциональными нагрузками могут появляться во время беременности.
Причиной такого явления становится увеличение жидкой составляющей крови, при этом число клеток остается прежним, в пределах нормальных показателей.
Т акие низкие эритроциты в крови носят название ложной эритропении, или ложного снижения числа эритроцитов.
Причины понижения
Причины снижения количества эритроцитов в крови
У истинного снижения количества эритроцитов имеется несколько причин. Основная из них – это существенная кровопотеря, связанная с внешними или внутренними травмами. Незначительное кровотечение не может отразиться на картине крови, в крайнем случае, изменения в показаниях не очень далеко уходят от нормы, за короткий период времени возвращаясь в обычные рамки.
Кровотечение может иметь различную природу. Чаще всего на картине эритроцитов сказывается маточное, геморроидальное или кишечное кровотечение разного происхождения. Оно может возникнуть в результате заболевания (например, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки), травмы или операции, например, после аборта, выкидыша, тяжелых родов, прободения кишечника, разрыва селезенки, легких и многих других травм или болезней.
Анализ на эритроциты показывает лишь наличие проблемы, никак не указывая на ее происхождение или нахождение в организме человека.
Низкое количество эритроцитов – тревожный симптом, заставляющий врача приложить все усилия для поисков основной причины кровотечения.
Если перечислять причины снижения уровня эритроцитов, не связанные с кровотечением, то это чаще всего происходит из-за наличия инфекционных заболеваний, особенно связанных с потерей жидкости, например, холеры. Также такую картину дают некоторые эндокринные нарушения, а также малокровие, или анемия. Это состояние вызвано снижением количества гемоглобина, основным носителем которого являются эритроциты
Симптоматика
Низкие эритроциты в крови: симптомы
Обратить внимание на низкие эритроциты в крови могут вынудить такие симптомы:
- Сильная общая слабость.
- Наличие субфебрильной температуры.
- Регулярно повторяющиеся инфекционные и простудные заболевания.
Если больной обращается к врачу с такими жалобами и общий анализ крови показывает наличие эритропении, то доктор должен назначить более широкое и масштабное обследование.
С этой целью чаще всего назначается:
- Общий анализ мочи
- УЗИ брюшной полости
- УЗИ щитовидной железы
- Пункцию спинного мозга
- Развернутый анализ крови
Опытный специалист сможет выявить, из-за чего уровень эритроцитов начал снижаться. Иногда причиной этого может не быть болезнь. Как и при беременности, иногда может расти жидкая часть крови, если человек, например, пьет слишком много жидкости. Другой вопрос, что стало причиной жажды – жара, усиленное потение при занятиях спортом или же нехватка воды из-за наличия диабета у пациента.
Если выясняется, что эритроциты падают из-за принятия лекарственных препаратов, после отмены препаратов их уровень должен подняться до нормы.
Лечение
Нормализация уровня эритроцитов в крови
Если у больного обнаружены низкие эритроциты в крови, необходимо выполнить ряд дополнительных анализов и обследований для выявления причины такого состояния. Когда становится известно заболевание, приведшее к эритропении, назначается специфическое лечение, направленное на устранение основной причины.
Если падение уровня эритроцитов связано с кровотечением, необходимо устранить его. При маточном кровотечении могут быть назначены как медикаментозные методы, так и хирургическое вмешательство. Из лекарств назначают разнообразные кровоостанавливающие средства, витамины и другие поддерживающие препараты, из хирургических методов используют диагностическое выскабливание полости матки, удаление геморроидальных узлов или операцию на брюшной полости.
Так как при кровотечениях человек сильно слабеет, необходимо внимательно следить за нормальным питанием.
Для этого оно должно быть высококалорийным, но не избыточным. В меню необходимо ввести легкоусвояемые полезные продукты, например, морскую рыбу, морепродукты, водоросли, фрукты, овощи, ягоды, нежирное мясо и птицу, молочные продукты и яйца. Диета меняется с условием проверки отсутствия аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. Обязательно нужно учесть возможные побочные действия разнообразных продуктов, исключив экзотическую пищу и острые, раздражающие ослабленный организм виды еды.
Больше информации о лечении анемии можно узнать из видео.
Эритроциты в моче
Гематурия – следы крови в моче – может возникать по разным причинам, но в любом случае это серьезный повод для беспокойства. Малейшее присутствие даже мельчайших частиц крови должно заставить пациента немедленно обратиться за медицинской помощью.
Минимальное количество крови в моче, невидимое невооруженным глазом называется микрогематурией, а такое состояние, при котором моча от крови становится розовой или красной – макрогематурией. Чаще всего – это показатель наличия серьезной проблемы, скорее всего, кровотечения в активной стадии.
Кровь в моче или ее следы могут появляться при наличии песка или камней, которые при прохождении травмируют мочеточники.
Отсюда и появление эритроцитов. Также кровь в моче может указывать на возможность появления доброкачественных и злокачественных новообразований, от полипов на стенках мочевого пузыря до онкологических заболеваний. Иногда причиной появления крови в моче может быть неправильно поставленный медицинский катетер или повреждения при медицинских процедурах. Но в этих случаях добавляются только единичные клетки эритроцитов, которые могут полностью исчезнуть при следующей пробе.
В норме количество эритроцитов в моче должно ограничиваться 1 – 2 клетками, обнаруживаемыми в поле зрения. Это та часть пробы, которая видна исследователю в микроскопе. Увеличение числа эритроцитов свидетельствует о значительном неблагополучии в организме и требует проведения дополнительных анализов.
Наличие в пробе мочи цельных эритроцитов скорее всего говорит о кровотечении, а если они имеют вид оболочки, диска без гемоглобина внутри – это показатель воспалительного заболевания почечных клубочков – гломерулонефрита. Точно устанавливается диагноз на основании нескольких видов анализов и исследований.
Эритроциты (красные кровяные тельца, RBC) относятся к клеткам, которые содержат гемоглобин. Увеличение RBC чаще связано с патологиями кровеносной системы либо с кислородным голоданием тканей. Подробнее читайте в нашем материале.
Что такое сниженные эритроциты?
Эритроциты (RBC) – кровяные тельца красного оттенка. Яркую окраску RBC имеют за счет большого содержания гемоглобина. Место образования – костный мозг.
Важно! Основная функция эритроцитов – доставка кислорода к органам и тканям, а также последующее выведение углекислого газа из организма.
Оптимальное значение RBC в женском организме выше, нежели в мужском. Так, норма среди слабого пола равна 3,4-5,2*10 г/л, а среди сильного – не более 5*10 г/л.
При понижении эритроцитов менее 3*10 г/л важно обратиться к врачу для проведения дополнительного исследования и диагностирования заболевания.
Кроме того, можно самостоятельно определить признаки пониженного содержания эритроцитов по следующим симптомам:
- Бледность кожи.
- Сонливость.
- Слабость и усталость.
- Частые инфекционные и простудные заболевания.
- Пониженное давление.
Важно! Несмотря на тот факт, что эритроциты называются красными кровяными тельцами, подобный оттенок возникает постепенно. Так, вначале созревания в тельцах мало гемоглобина и поэтому RBC имеют синий цвет.
Медики различают абсолютный и относительный показатель снижения эритроцитов. В первом случае снижение свидетельствует о нестабильной работе костного мозга.
Во втором случае снижение происходит вследствие разжижения крови, что вызвано внутривенным введением жидкости, обильным питьём или развитием инфекционного заболевания. Обычно подобное явление не требует медицинского вмешательства.
Причины подобного отклонения
К основной причине снижения эритроцитов относится анемия, которая может возникать внезапно, переходя в сложную форму. К первым признакам подобного нарушения относят: бледность; головокружение; одышка; сбои в менструальном цикле.
Важно! При анемии страдают нервные клетки, отвечающие за импульсы организма.
Кроме того, к причинам понижения эритроцитов, которые не требуют лечения, относят:
- Неполноценное и несбалансированное питание, диета, голодание.
- Дефицит витаминов В12, фолиевой кислоты, железа.
- Злоупотребление кофе.
- Прием медикаментов.
- Чрезмерные физические нагрузки.
- Вредные привычки.
- Беременность.
- Стрессовые ситуации.
Если исключаются вышеперечисленные причины, тогда врач проводит дополнительное обследование организма для выявления одной из следующих патологий:
- Гранулематозная болезнь – наследственная патология, связанная с недостатком клеток иммунной системы, которые защищают организм от вредного внешнего воздействия.
- ВИЧ–инфекция.
- Гипотиреоз – болезнь, связанная со снижением концентрации гормонов щитовидной железы.
- Ревматоидный артрит.
- Почечная недостаточность.
- Отсутствие части желудка.
- Онкология.
Снижение у детей разного возраста
Нормальный уровень эритроцитов зависит от возрастных параметров ребенка и по мере взросления изменяется. Так, нижней границей нормы RBC среди детей будет:
- Новорождённые – 5*10 12 /л.
- Груднички с 5 дня жизни – 4,5 *10 12 /л.
- Старше года – 4*10 12 /л.
Уменьшенное число эритроцитов возникает при следующих патологиях:
- Анемия.
- Гемоглобинопатия – наследственное изменение структуры белков гемоглобина.
- Лейкоз.
- Гемолитическая болезнь – возникает по причине иммунологического конфликта несовместимости материнской крови с кровью плода, приводящая к гемолизу эритроцитов ребенка под влиянием материнских антител.
- Злокачественные опухоли.
- Микседема – патология, связанная с недостаточным обеспечением органов и тканей гормонами щитовидной железы.
- Гемофилия – наследственное заболевание, связанное с нарушением свёртываемости крови.
- Гломерулонефрит – воспаление почек инфекционно–аллергического характера, которое проявляется в форме отеков, повышения артериального давления, снижения выделений мочи.
- Дифтерия, коклюш и другие инфекции.
- Цирроз печени.
- Коллагенозы – группа заболеваний, которые связаны с изменениями, со стороны соединительной ткани.
- Хроническая почечная недостаточность.
- Язвенное поражение ЖКТ.
Кроме того, снижение RBC может быть вызвано избыточным количеством жидкости в организме, но подобное состояние не требует медицинского вмешательства.
Важно! Когда врач диагностирует снижение эритроцитов, тогда необходимо 1 раз в 6 месяцев проходить плановый осмотр и сдавать необходимый перечень анализов.
Понижение при вынашивании плода
В организме беременной женщины происходят большие перемены физического, физиологического, гормонального, химического характера. Вследствие этого изменяется состав крови, в том числе и уровень RBC.
Норма RBC изменяется в зависимости от срока беременности. Так, в 1 триместре нормальное значение варьируется между 4,2–5,5*10 12 /л.; во 2 триместре – от 3,5 до 4,8*10 12 /л; в 3 триместре – 3,5–7*10 12 /л.
При понижении RBC беременным женщинам стоит обращать внимание на следующие симптомы:
- Постоянная усталость и сонливость.
- Сухость и бледность кожных покровов.
- Обмороки.
- Пониженное артериальное давление.
Чаще причиной низкого содержания эритроцитов является железодефицитная анемия, при которой назначаются витаминные комплексы, и рекомендуется употребление продуктов питания с высоким содержанием железа.
Подробнее об анемии смотрите в следующем видеоматериале:
MCV снижен
Количество RBC определяется при развернутом анализе крови. Часто в медицинском бланке встречается аббревиатура MCV с числовым показателем, который означает среднее число эритроцитов. Единица измерения – микрометр кубический или fl – фемтолитр.
Средний объём эритроцитов изменяется после появления ребенка на свет, а затем значение устанавливается в строгом диапазоне, а именно (в fl):
- Новорождённые: до 128.
- 1 неделя: до 100.
- До года: 77–79.
- 1–2 года: 72–89.
- 3–6 лет: 75–90.
- 7–12: 76–90.
- 13–16: 79–93.
- 20–29: 82–96.
- 30–39: 85–95.
- 40–49: 80–95.
- 50–59: 82–95.
- Старше 60 лет: 80–100.
При снижении MCV чаще развивается малокровие или анемия. Кроме того, понижение указанного показателя возможно при: интоксикация; наследственность патологий крови; обезвоживание; нарушение синтеза составной части гемоглобина.
Пониженный индекс распределения эритроцитов
В кровяном составе здорового пациента содержатся эритроциты, которые идентичны по форме, размеру и окраске. Благодаря индексу распределения эритроцитов (RDW) можно определить форму и размер эритроцитов. Если данные параметры сильно отличаются между собой, значит, стоит говорить о развитии патологий.
Важно! RDW фиксируется в процентах, нормальный уровень варьируется между 11,5–14,7.
С помощью RDW врачи определяют, например, наличие железодефицитной анемии у ребенка. Кроме того, причинами понижения данного индекса могут быть:
- Гемолиз – разрушение эритроцитов.
- Хирургическое вмешательство.
- Травмы с большой кровопотерей.
- Нарушенный обмен веществ.
- Нехватка витаминов В или железа.
- Гормональный дисбаланс.
При снижении RDW врач назначает повторный анализ, а также комплекс дополнительных исследований для исключения либо выявления патологий.
Снижение RDW CV
Ширина распределения эритроцитов или RDW CV – показатель, с помощью которого врачи определяют разницу между большими и маленькими эритроцитами, а также область их распределения.
Нормальным значением RDW CV для взрослого пациента считается 11,5–14,5%, для детей до 6 месяцев 14,9–18,7%, а для детей старше 6 месяцев – 11,5–14,8%.
К причинам снижения RDW CV относят:
- Большая кровопотеря.
- Авитаминоз и недостаток железа.
- Патологические процессы в кроветворных органах.
- Анемия – пациент чувствует общую слабость, хроническую усталость, склонность к обморокам.
В итоге эритроциты занимают не последнее место при исследовании крови. Поэтому при обнаружении сбоя в показателях RBC важно обратиться к доктору и пройти допобследование с целью выявления причин подобного отклонения. И главное – не занимайтесь самолечением.
«>