Стоматология в Октябрьском

Люберецкий район, рп. Октябрьский, Спортивная д.1

+7 (925) 755-95-53

Время работы: Ежедневно с 10:00 до 20:00

Перепады давления у человека причины и симптомы

У некоторых людей могут значительно колебаться показатели артериального давления (АД) в течение дня. Это приводит к изменению работы всего организма и способствует развитию сердечно-сосудистых расстройств. Важно нормализовать показатели, чтобы они не способствовали появлению у человека инфаркта или инсульта.

Что означает, если давление скачет в течение дня

Стабильное АД означает, что во всех внутренних органах наблюдается хорошее кровообращение, а организм адекватно реагирует на все изменения во внутренней и внешней среде.

Нарушение естественной регуляции приводит к сосудистым сбоям, проявляющимся в резком изменении жизненно важных показателей. Оно отрицательно сказывается на работе всех органов, и прежде всего, на состоянии мозга.

Скачки на 20 или 30 миллиметров ртутного столба в течение часа приводят к выраженному расстройству работы сердца. Оно переживает либо кислородное голодание, либо повышенную нагрузку.

Частые колебания давления не только вызывают снижение работоспособности организма, но и являются предпосылкой для развития инфаркта, инсульта.

Перепады свидетельствуют о том, что в организме развивается патологическое состояние и он пытается нормализовать свою работу, однако бороться с нарушением не может.

Причины

Все причины этих перепадов делятся на физиологические и нефизиологические.

Основные физиологические причины скачков

Показатели АД могут изменяться на протяжении дня даже у здоровых людей. Это обусловлено физиологическими особенностями организма.

Патологическое явление наблюдается при:

  • интенсивных физических нагрузках;
  • эндокринных расстройствах;
  • недостаточном сне;
  • стрессе;
  • нарушениях питания;
  • употреблении большого количества соли или кофе;
  • чрезмерном употреблении алкогольных напитков.

Артериальное давление очень сильно изменяется во время занятий спортом. Спустя несколько часов после тренировок оно нормализуется.

Питание и АД

Некачественное питание может провоцировать скачки АД. Если человек употребляет много соленой пищи, у него происходит задержка жидкости в организме. Это явление приводит к гипертонии. То же происходит при введении в рацион пряностей, маринадов. Употребление алкоголя тоже оказывает неблагоприятное воздействие.

Увлечение диетами, ограничение углеводов способствуют понижению давления. Длительное голодание приводит к резкому падению важных показателей.

Заболевания, на фоне которых происходят скачки АД

Вызвать колебания АД и сбой в работе организма могут такие патологии и патологические состояния:

  1. Вегетососудистая дистония. При развитии этого состояния автономная нервная система не может нормально регулировать тонус сосудов.
  2. Ишемическая болезнь сердца, аритмии приводят к тому, что у человека бывает то высокое, то низкое давление.
  3. Нарушения кровообращения головного мозга.
  4. Опухоли мозга.
  5. Гормональные расстройства на фоне патологии щитовидной железы.
  6. Остеохондроз.

Нефизиологические причины скачков

Наиболее часто давление может колебаться по причине изменения погоды. Резкие скачки температуры воздуха, перепады атмосферного давления приводят к нестабильности АД у человека. Особенно оно выражено у эмоциональных личностей.

АД прыгает и из-за смены климата или высоты над уровнем моря. Метеозависимые люди реагируют на смену погоды острее других. То же можно сказать и о физически истощенных лицах, потому что адаптационные свойства их организма недостаточны.

Как проявляются скачки

Большинство пациентов отмечают у себя такие симптомы скачков показателей давления:

  • резкая слабость (иногда человек не может ходить);
  • головокружение;
  • головная боль;
  • изменение цвета лица (от бледного до красноватого);
  • дрожание конечностей (иногда наблюдается дрожь мышц по всему телу);
  • тошнота;
  • рвота;
  • обмороки;
  • судороги;
  • одышка;
  • перебои в работе сердечной мышцы;
  • кардиалгии.

При внезапном подъеме АД у людей может возникать звон в ушах. Многие отмечают, что их ноги стали «ватными». Некоторые больные ощущают озноб или появление большого количества пота.

При резком падении АД отмечается резкая слабость, сонливость, потемнение в глазах.

Проявления заболевания у пожилых

Люди в пожилом возрасте больше других страдают от скачков АД из-за особенности работы их сердечной или сосудистой систем. У них, как правило, есть:

  • гипертрофии стенок сосудов;
  • уменьшения сердечного выброса;
  • изменения в почках;
  • снижения частоты сердцебиения;
  • повышения систолического давления.

Все эти явления приводят к более частому повышению показателей. У пожилых существует большая вероятность развития гипертонического криза. При таком осложнении наблюдаются крайне высокие значения систолического давления и частоты сокращений сердца.

Пациенты жалуются на:

  • очень сильные боли в голове;
  • резкое ощущение сердцебиения;
  • болевые ощущения в области затылка;
  • ощущение пульса в височной зоне;
  • тошноту, иногда рвоту.

Беременность и скачки АД

В период вынашивания ребенка давление часто может быть нестабильным. Это объясняется тем, что организм перестраивается для работы в новых условиях. При беременности женщина должна особенно внимательно следить за показателями тонометра.

В зависимости от изменения самочувствия следует принимать необходимые меры.

Проблемы с АД чаще всего возникают вначале второго триместра. При появлении кровотечения из носа, «мушек» перед глазами, боли в области головы нужно посетить врача.

Гипертензия может уменьшить поступление кислорода в организм ребенка, а в худших случаях даже вызвать отслоение плаценты. То же относится и к случаям гипотензии.

Климакс и нестабильность давления

В период менопаузы происходит перестройка всего гормонального фона женщины. Это неблагоприятно сказывается на стабильности АД. Женщины могут понять, что у них повышенное давление, по переменам настроения, болям в голове и ощущением приливов.

Во время климакса нужно пересмотреть питание. Следует отказаться от жирной, соленой и копченой еды. Обязательны прогулки на свежем воздухе. Препараты для коррекции АД принимаются только по показаниям врача.

Скачки АД у молодых

Нестабильность давления у молодого человека часто обретает злокачественный характер течения. Это опасное состояние: сосуды могут не выдержать повышенных цифр АД, что грозит их разрывом.

Длительная гипотония провоцирует кислородное голодание клеток и тканей. Если такое состояние не купировать, то у молодых людей может случиться коллапс.

При нестабильном давлении у молодых людей, особенно у подростков, необходимо пройти комплексную диагностику состояния организма. Лечение следует начинать как можно раньше, потому что гипертония в молодом возрасте чревата развитием опасных осложнений.

Почему важно нормализовать давление

Главная опасность описываемого явления – развитие у гипертоника инфаркта или инсульта. Сосуды могут не выдержать резкого подъема АД, в результате чего у больного развивается апоплексический удар.

Продолжительное падение показателей тонометра приводит к развитию коллапса. Несвоевременное его купирование может привести к летальному исходу.

Вот почему важно быстро принимать меры для регулирования артериального давления, даже если его скачки незначительные.

Медикаменты для лечения

Для нормализации АД применяют препараты в зависимости от того, как именно нужно его скорректировать. При повышении значений используют такие таблетки:

  1. Диуретики. Они являются основными в лечении гипертензии. Наиболее эффективными являются тиазидные мочегонные: Индапамид, Гидрохлортиазид. Фуросемид назначается при неэффективности тиазидных препаратов. Калийсберегающие диуретики имеют слабый эффект.
  2. Нейротропные препараты применяются для снижения тонуса симпатической нервной системы. Центральным действием обладают Клофелин и Метилдопа, а периферическим – Триметафан и Гексаметоний. Последние применяются редко.
  3. Вазодилататоры и антагонисты калия воздействуют на гладкую мускулатуру. Сильным действием обладают Нифедипин и Амлодипин.
  4. Ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II часто применяют для купирования гипертонических кризов.

При гипотензии применяют такие средства:

  1. Аналептики (Кофеин и Никетамид), но назначаются они редко из-за наличия побочных эффектов.
  2. Альфа-адреномиметики (Мидодрин, Метоксамин) применяют для купирования острой гипотензии.
  3. Ангиотензинамид применяют при остром шоке, тромбоэмболии легочной артерии.

Народные средства

Для нормализации состояния при повышенном давлении используют такие народные средства:

  • препараты пустырника;
  • боярышник;
  • сок из моркови и свеклы;
  • тысячелистник;
  • валериану;
  • крапиву;
  • шиповник;
  • прополис;
  • горчичники.

При гипотензии народная медицина рекомендует включить в меню такие продукты:

  • творог и сливочное масло;
  • кофе;
  • горчицу;
  • брокколи;
  • хрен;
  • картофель;
  • куркуму.

Что делать, если скачет давление

Если скачет давление на фоне гипертонии, нужно:

  • уложить больного (положение тела должно быть с опущенными ногами);
  • дать под язык Валидол или любое лекарство, которое человек обычно принимает в таких случаях;
  • вызвать врача.

  • уложить больного с приподнятыми ногами;
  • дать ему выпить сладкого кофе;
  • ввести Кордиамин;
  • вызвать скорую помощь.

Последствия дистонии

Если скачки наблюдаются в период полового созревания или менопаузы, то они проходят без последствий для организма. У лиц старше 50 лет такие явления могут привести к инфаркту или инсульту.

Лечение при скачках артериального давления должно проводиться обязательно.

Пациент должен исключить влияние всех вредных факторов. Самолечение крайне опасно при любых проявлениях заболевания сосудов. Методы народной медицины могут применяться только как дополнение к медикаментозной терапии.

Резкие перепады артериального давления случались практически у каждого, даже самого здорового человека. Причины могут быть различны, от смены погоды и изменения атмосферного давления, до серьезных заболеваний. Ночью и утром давление в норме, к обеду оно выше.

Как правило, скачки артериального давления являются симптомом какого-либо заболевания.

Болезни, провоцирующие повышение АД

Ошибочным является мнение, что скачки артериального давления присущи пожилым людям, в период непогоды или перепадов атмосферного давления. Это верно лишь отчасти. Конечно, наличие высокого или низкого давления у людей, которым исполнилось 50 лет – не редкость. Почему так происходит? Это связано с тем, что эластичность сосудов с возрастом снижается. Кровь давит на стенки сосудов, а артерии при этом не поддаются натиску, вследствие чего наблюдается повышение артериального давления, отсюда и зависимость от возраста.

Немного статистики: каждый десятый факт стабильно повышенного давления вызван внутренним заболеванием (ВСД, болезни сосудов). Внутренние причины резкого изменения АД и постоянно повышенного АД идентичны. К ним относятся такие заболевания, как:

  • ВСД;
  • Межпозвоночная грыжа (в основном в шейном отделе), радикулит, миозит;
  • Воспаление нерва в затылочной области;
  • Остеохондроз, сколиоз;
  • Гайморит.

Кроме того, есть ряд заболеваний, когда высокое или низкое давление не просто симптом, а и фактор, усугубляющий процесс протекания болезни:

  • Болезни почек. Сосудистые поражения почек – не редкость и в молодом, и в пожилом возрасте. Поднимается давление одинаково и у женщин и у мужчин при любых заболеваниях почек и всей мочеполовой системы. Повышается давление при пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, простатите, гломерулонефрите.
  • Непорядок с гормонами. Высокое давление может возникать при недостатке альдостерона в совокупности с недостатком калия в крови. Причины снижения данного гормона – дисфункция в работе надпочечников. Лечение надпочечников, стабилизация их работы – важный шаг, вызывающий понижение давления.
  • Сердечные болезни. Любая сердечная патология может вызывать перепады АД. Независимо от локализации заболевания (предсердие, желудочки, аорта и др.), одинаково «скачет» и верхнее и нижнее давление. Однако следует отметить, что повышенное нижнее давление может свидетельствовать о таком серьезном заболевании, как атеросклероз. Высокое верхнее давление, в отличие от нижнего, говорит об анемии, гиперинсулинемии, диабете.
  • Травмы (даже застарелые) и воспаления. Многие специалисты считают, что существует прямая зависимость между высоким АД и воспалением, вызванным инфекциями.

ВСД и давление

Отдельно следует выделить резкие подъемы и падения показаний АД при ВСД. Почему? Причина кроется в том, что ВСД – это нарушение в работе вегетативной нервной системы, и резкий подъем (падение) давления при ВСД несет скорее невротический характер.

При ВСД никогда не бывает постоянно высокого или низкого давления. Механизм действия следующий: появляется внешний раздражитель, сердце начинает чаще сжиматься и разжиматься, тем самым увеличивая объем крови, входящий и выходящий из него (отсюда резкий скачек верхнего и нижнего давления). Приступ может случиться в любое время суток: утром, вечером, ночью.

Симптомы во время резкого повышения артериального давления при ВСД: потемнение в глазах, учащенное сердцебиение, одышка, потливость, мигрень. В итоге получается замкнутый круг: данные симптомы у больного ВСД вызывают страх за собственную жизнь, что только усугубляет приступ, зацикливает его.

Чем сильнее «скачет» давление, тем сильнее человек боится за собственную жизнь. В конечном итоге, приступ заканчивается панической атакой. Вот почему нельзя запускать и игнорировать ВСД и такой его симптом, как повышенное (пониженное) АД. Если при первоначальном приступе и повышении АД верхнее достигает максимума в 150 мм рт.ст., а нижнее – 100, то во время панической атаки верхнее уже достигает почти 200 мм.рт.ст.

Но это когда давление поднимается, однако при ВСД может быть и обратный эффект, давление падает. Происходит понижение в результате расширения периферических сосудов (защитная реакция организма). Симптомы во время резкого снижения артериального давления при ВСД: головокружение, головные боли, ощущение жара, замедленное сердцебиение. Иногда больной падает в обморок.

Хотя очень часто бывает, что падение и подъем давления случаются за один криз. Почему при таких кризах давление не падает при приеме медикаментов? Как низкое, так и высокое давление при дистонии является следствием психологических проблем: постоянный стресс, травма психологического характера и др. И лечение должно быть, соответственно, у психолога и невропатолога, а не у кардиолога. Очень важно подтвердить, что перепады давления связаны с ВСД, иначе бездействие во время криза может привести к летальному исходу!

Внешние факторы

Кроме внутренних факторов, на повышение АД влияет и ряд внешних факторов:

  • Погодные условия. То что изменение атмосферного давления влияет на артериальное – не секрет. Есть ряд исследований, благодаря которым доказано — артериальное давление тем выше, чем выше отметки атмосферного. При этом установлено, что изменение атмосферного давления больше влияет на нижнее (диастолическое) давление. Еще один интересный момент, когда происходит снижение атмосферного давления, у большинства здоровых людей случается небольшой скачок артериального (как нижнего, так и верхнего) давления. При этом, когда показатели атмосферного давления без изменений (даже если атмосферное давление очень высокое), 50% больных гипертонией не чувствуют ухудшения состояния. Плохое самочувствие появляется в момент падения атмосферного давления, что связано с изменением уровня кислорода в крови. То есть, нестабильность атмосферного давления – важный фактор повышения АД.
  • Ведение нездорового образа жизни. Зависимость «в здоровом теле – здоровый дух» никто не отменял. Малоподвижный образ жизни, хронический недосып, пребывание в стрессовых ситуациях, злоупотребление алкоголем и неправильное питание – причина высокого и низкого давления.

Во-первых, употребление в пищу большого количества углеводов ведет к развитию болезней почек, печени, щитовидной железы, провоцирует развитие диабета и гипертонии. Вот почему, когда падает количество потребляемых углеводов, нормализуется АД.

Во-вторых, острая пища повышает давление, порой до критического уровня. Слезы и испарина на лбу после острого перца – реакция организма на огромный скачек АД. Организм, избавляясь от лишней жидкости, снижает давление.

  • Отсутствие стрессов. Следует отметить, что адреналин и низкое АД – вещи несовместимые, так как адреналин сужает сосуды. Поэтому, чтобы артериальное давление оставалось в норме, нужно по возможности, избегать ситуаций, вызывающих панику и страх. Иначе повышение АД не избежать.

«Безвредные факторы»

Есть еще несколько причин, повышающих АД. Но они не влекут никакой угрозы для здоровья:

  • Утром и ночью АД ниже, что связано с расслаблением организма во время сна.
  • В жаркие месяцы АД снижается, в холодное время года – повышается.

В теплую сухую погоду АД ниже, чем в холодную и дождливую.

Показатели артериального давления в норме могут немного отличаться у разных людей, но среднестатистическими данными считаются 120 на 80. Резкие прыжки давления могут быть не только неприятными, но и очень опасными, так как во время них человека может потерять сознание, травмироваться, «заработать» такие серьезные заболевания, как инсульт и инфаркт. В наше крайне напряженное и сложное время число людей, хорошо знакомых с этим состоянием, постоянно увеличивается.

Скачек давления: симптомы

Головная боль, головокружение и тошнота — признаки повышенного давления

Состояние изменения давления хорошо знакомо всем людям, так как артериальное давление не является постоянным, незыблемым показателем. Оно незначительно меняется под влиянием погодных условий, возбуждения, нервозного состояния, напряженного ожидания, стресса, болевых ощущений, радости, смеха, приема крепкого чая, кофе, алкоголя или ряда лекарственных препаратов.

Но резкий скачок давления, симптомы которого имеют выраженные проявления, сказывается на общем состоянии здоровья, буквально выбивая человека из колеи.

При этом он испытывает следующие ощущения:

  • Внезапную резкую, иногда развивающуюся по нарастающей головную боль.
  • Головокружение.
  • Обморочное состояние с потемнением в глазах и звоном в ушах.
  • Тошноту.
  • Рвоту.
  • Повышенную реакцию на запахи, которые обычно не вызывали отрицательного эффекта.
  • Раздражительность.
  • Тревожность.
  • Судорожные движения и дрожание рук.
  • Сухость во рту и многое другое.

Возможные причины

Неправильный образ жизни, стрессы, физические перегрузки — основные причины отклонения от нормы АД

Обычно такое состояние наступает внезапно, при резком движении, подъеме тяжестей, после слишком тяжелых нагрузок при занятиях спортом, при выполнении непосильной физической работы и после сильных нервных потрясений.

Стресс вообще является триггером множества заболеваний, а если к нему присоединяются еще и другие проблемы со здоровьем, организм не выдерживает и реагирует стремительными перепадами давления.

У скачка давления может быть множество причин, большей частью взаимосвязанных:

  • Лишний вес. Набранные килограммы в виде жира откладываются не только на боках и на талии, но и на внутренних органах, артериях и других сосудах.
  • Нехватка массы тела. Чрезмерное стремление к стройности вызывает слабость тонуса сосудов, нехватку витаминов и анемии, что ведет к гипотонии. При таком состоянии малейшая нагрузка, физическая или психическая, может привести к скачку давления и потере сознания.
  • Курение, алкоголь, наркомания. Эти вредные привычки пагубно отражаются на состоянии сосудов, что приводит к перепадам давления и стабильным изменениям их нормальных показателей.
  • Прием некоторых медикаментов, например, нитроглицерина, может спровоцировать внезапное изменение давления.
  • Неправильное питание. Слишком жирная и острая пища, избыток соли, много крепкого горячего чая или кофе приводят к развитию артериальной гипертензии, выбросу инсулина, проблемам с нестабильным уровнем давления.
  • Гиподинамия. Отсутствие регулярных посильных физических нагрузок вызывает мышечную слабость, вялость сосудов, а так как сердце — это тоже мышца, то гиподинамия сказывается и на работе сердечно-сосудистой системы.
  • Физические и эмоциональные перегрузки. Человеческий организм очень вынослив, но и у него есть определенный предел, выше которого он не может справляться с нагрузкой. И отвечает человеку ненормальной реакцией — скачком артериального давления.
  • Психологическая конституция. Люди с тонкой нервной организацией, чувствительные, мнительные, с повышенным уровнем тревожности больше склонны к появлению проблем с давлением, нежели жизнерадостные оптимисты.
  • Разнообразные заболевания могут сопровождаться падением или подъемом давления. Чаще всего в эту группу относят патологии сердечно-сосудистой и нервной системы, эндокринные нарушения, поражения почек и печени, анемии.
  • Изменение давления может возникать и при некоторых состояниях, не всегда связанных с болезнями. Например, резко падает давление при сильном кровотечении. Во время отравления организм может отреагировать изменениями в ту или иную сторону, в зависимости от того, какой яд или токсин подействовал на человека. Некоторые инфекции могут сопровождаться изменением показателей, как вторичным проявлением заболевания.
  • Дефекты строения или искривление позвоночника, грыжи и ущемления, смещения позвонков могут стать причиной сдавления артерий и нервов, что часто приводит к изменениям в сосудистой системе и появлению перепадов.

Нормализация артериального давления медикаментозными препаратами

Медикаментозное лечение гипертонии

Хронические больные быстро узнают скачок давления, симптомы которого хорошо им известны. Но иногда человек и не подозревает о неблагополучии в своем организме, и это состояние застает его внезапно — на работе, на улице, в общественном транспорте. Усилить проблему может духота, высокая или очень низкая температура воздуха, резкие перепады ее при попадании из очень теплого помещения на мороз или наоборот, сильный шум, запахи, сутолока и многое другое.

Лечение пациента, почувствовавшего себя плохо, начинается с выяснения показателей артериального давление. При резко «подпрыгнувшем» давлении необходимо принимать препараты для его снижения, при падении давления при отсутствии противопоказаний такому человеку предложат горячий сладкий чай, кофе, некоторые лекарственные препараты, например, кофеин.

Нужно отметить, что прием медикаментозных средств возможен только при условии прохождения обследования и получения назначения от своего доктора.

Он тщательно отбирает лекарства, исходя из множества показателей — возраста пациента, наличия других заболеваний, уровня перепадов и частоты их появлений. Самостоятельный бесконтрольный прием препаратов может нанести серьезный вред здоровью.

Народные методы лечения

При гипертонии очень важно правильно питаться

Народная медицина давно научилась бороться с подобными состояниями. Почувствовавшего себя плохо человека усаживают в удобном положении, расстегивают ворот одежды и ремень, пояс, дают выпить воды, смачивают полотенце водой с раствором уксуса и прикладывают ко лбу. При повышении давления человек обычно ощущает прилив жара, его нужно охладить, сняв лишнюю одежду и поместив в более прохладное помещение. При снижении давления больной мерзнет, его может бить озноб, поэтому его закутывают в одеяло.

Очень важно успокоить человека и осмотреть его, если он падал в обморок. Особенно опасны травмы головы. Если пострадавшего тошнит, он жалуется на сильную головную боль, головокружение, это может быть симптомом некоторых очень опасных заболеваний и состояний: сотрясения мозга, гипертонического криза, инсульта или инфаркта. При малейшем подозрении на опасность состояния человека необходимо вызывать скорую помощь.

В более простых случаях могут помочь домашние средства. При повышении давления можно делать отвлекающие процедуры. Помогают способы, вызывающие отлив крови от головного мозга — горячие ножные ванны, горчичники на икры.

Важно помнить, что принимать полноценную горячую ванну в этом случае крайне опасно, она только усилит болезненное состояние пациента.

Можно заварить и выпить чай каркаде — он обладает слабым понижающим давление действием, отвар мяты и ромашки, слабый настой валерианы.

Больше информации о гипертонии можно узнать из видео.

Самые страшные последствия гипертонии — инсульт и инфаркт

Если скачок давления, симптомы которого становятся привычными, повторяется неоднократно, то это повод серьезно задуматься о состоянии собственного здоровья. Ведь это фактически крик о помощи — организм не справляется собственными силами и просит избавить его от невыносимого груза.

Повторяющиеся состояния могут быть опасными своими осложнениями:

  • Подъемы давления могут спровоцировать развитие стойкой артериальной гипертензии, а она, в свою очередь, становится причиной появления таких крайне опасных, смертельных заболеваний, как инфаркт и инсульт.
  • Скачки дают чрезмерную нагрузку на сосуды, в результате чего они истончаются, повреждаются и могут разорваться.
  • Возникающий инсульт становится причиной множества летальных исходов или тяжелых поражений, ведущих к инвалидности.

Первое, что необходимо сделать для избавления от подобных состояний — это выявить и ликвидировать их причину. Если это лишний вес, необходимо похудеть, при нехватке веса нужно наладить полноценное здоровое питание.

Иногда достаточно отказаться от вредных привычек, чтобы перепады исчезли и состояние стабилизировалось.

С привычным образом жизни бороться очень сложно, но осознание, что он губит вас, должно подвигнуть на решение заниматься спортом, завести собаку, посещать фитнес-клуб, купаться в море, речке или бассейне, гулять по вечерам, словом, делать что угодно, только не сидеть без движений перед компьютером или телевизором. Избегайте стрессов и ведите здоровый образ жизни, и вы никогда не узнаете, что такое скачки давления.

«>

Ссылка на основную публикацию
Похожее