Повышенное артериальное давление является проблемой, объединяющей немалую часть населения нашей планеты. Если раньше она проявлялись у людей преклонного возраста, то сейчас идет «омолаживание» болезни, которая обрушивается даже на молодежь. Несмотря на то, что такие заболевания как гипертония (повышенное АД) и гипотония (пониженное АД) с каждым годом поражают все большее количество людей, далеко не все знают, какой врач лечит давление.
Как называется врач, к которому нужно обращаться при повышенном артериальном давлении
Показателем нормального АД считают 120/80 мм рт. ст. Есть люди, которые утверждают, что для них нормальным АД является, к примеру, 150/110 мм рт. ст. Однако это скорее результат патологических отклонений. Поэтому, обнаружив у себя подобные скачки давления, обязательно обратитесь к врачу. Болезнь, основным симптомом которой является повышение артериального давления, называют гипертонией.
Человек, у которого периодически или постоянно повышается артериальное давление, должен иметь представление о том, какой врач лечит гипертонию, чтобы незамедлительно к нему обратиться. Первым делом необходимо идти к терапевту. В обязанности терапевта входит диагностика, лечение и профилактика всех заболеваний внутренних органов.
Во время первичного приема этот специалист проведет осмотр, от результатов которого будет зависеть постановка диагноза. Для того чтобы всесторонне изучить состояние и самочувствие больного, терапевту нужно провести ряд действий.
- Сбор информации о заболевании: изучение истории болезни, а также ознакомление с жалобами больного. Врач спросит о том, как часто и насколько высоко повышается давление.
- Осмотр пациента. В него входит прослушивание легких, прощупывание (пальпация) и простукивание брюшной полости. Эта процедура нужна для того, чтобы доктор смог определить наличие опухоли или аномальных звуков, которые появляются при пережатии кровеносных сосудов. Также терапевт прощупывает щитовидную железу, измеряет пульс, АД, рост и вес.
- Направление на специализированную диагностику. При подозрении врача на наличие определенных отклонений или осложнений болезни, он может выдать направление на такие исследования: МРТ головного мозга, ЭКГ, компьютерная томография, допплерография кровеносных сосудов головного мозга, эхокардиография.
- Направление на лабораторные исследования. При гипертонической болезни необходимо будет сдать общий анализ мочи, развернутый анализ крови, анализ крови на липидный состав и микроальбуминурию, а также произвести исследование сыворотки крови.
- Определение показателей для госпитализации больного.
- Назначение необходимых для лечения процедур и медпрепаратов.
- Внесение информации о болезни и назначенном лечении в медицинскую карту пациента.
После того, как терапевт получит результаты анализов и других назначенных больному исследований, он сможет установить, на какой стадии развития находится гипертоническая болезнь. Если отклонения от нормы окажутся незначительными, терапевт назначит медикаментозное лечение, которое можно будет осуществить самостоятельно дома. В противном случае, будет назначена госпитализация. Если отклонения в состоянии здоровья пациента будут ярко выражены в какой-то конкретной системе органов, терапевт направит его к соответствующему узкопрофильному специалисту.
Кто еще из специалистов лечит гипертензию
Подробно разбирая гипертоническую болезнь, стоит упомянуть и такое явление как гипертензия. Этот термин используют тогда, когда речь идет о повышенном давлении в какой-либо системе человеческого организма. В зависимости от того, о какой системе идет речь, выделяют гипертензию различных видов. Ими занимаются разные врачи, которые могут совместно с терапевтом проводить лечение гипертонической болезни при определенных ее осложнениях:
- гастроэнтеролог;
- хирург;
- пульмонолог;
- кардиолог;
- невропатолог;
- офтальмолог.
Гастроэнтеролог
Лечение и консультация этого специалиста потребуются в том случае, если у больного есть подозрения на портальную гипертензию (при высоком давлении в системе воротной вены могут наблюдаться желудочные кровотечения или расширения вен передней брюшной стенки). Он ознакомится с жалобами больного, а также изучит первичные заключения терапевта. Далее проведет клиническое обследование, в которое входит:
- осмотр кожных покровов;
- пальпация прямой кишки и живота (очень осторожно, чтобы не спровоцировать увеличение кровотечения);
- изучение характера рвотных и каловых масс.
По результатам клинического обследования доктор определит, какие инструментальные методы диагностики еще необходимы. Это может быть: эндоскопия, рентгенологическое исследование, компьютерная томография или радиоизотопные исследования. Кроме того пациенту обязательно будет выписано направление на общий и биохимический анализ крови. После получения результатов всех методов диагностики, врач назначит необходимое лечение.
Хирург
Показания к вмешательству этого специалиста могут иметься при повышенном давлении в черепной коробке и при портальной гипертензии. В обоих случаях его задачей является шунтирование – создание дополнительных русел в организме больного для продвижения биологических жидкостей. Также при некоторых осложнениях портальной гипертензии хирург может провести операцию по удалению опухоли (которая сдавливает вены), тромба и даже пересадку печени.
Пульмонолог
Лечением заболеваний дыхательной системы занимается пульмонолог. Поэтому при легочной гипертензии не обойтись без его участия в процессе терапии. Для диагностики заболевания пульмонолог назначит пациенту анализ крови на определение газового состава. Также доктор может выдать направление на эхокардиографию, ангиопульмонографию или рентгенографию грудной клетки. От результатов, полученных путем проведения вышеперечисленных методов диагностики, будет зависеть то, какое лечение назначит врач.
Кардиолог
Доктор, специализирующийся на заболеваниях сердечно-сосудистой системы, называется кардиологом. Игнорировать посещение этого врача при гипертонии или легочной гипертензии категорически не рекомендуется. Для диагностики болезни он использует и лабораторные, и инструментальные методы, среди которых:
- эхокардиография;
- мониторинг АД;
- компьютерная томография;
- УЗИ сосудов;
- ЭКГ.
После сопоставления результатов диагностики с данными, полученными из истории болезни пациента, врач назначает лечение.
Невролог
Невролог – это тот врач, который занимается лечением внутричерепной гипертензии. Лабораторные методы диагностики этого специалиста заключаются в биохимическом и общем анализе крови и люмбальной пункции (помогает проверить состояние спинномозговой жидкости). Также доктор применяет инструментальные методики: компьютерная и магнитная томография, допплерография сосудов головы и рентген. Кроме того, он назначит процедуру измерения внутричерепного давления.
Офтальмолог
Если у вас глазная гипертензия, то вам нужно срочно узнать, какой врач лечит повышенное давление в полости глазного яблока. А делает это офтальмолог. Первым делом доктор попытается определить причины заболевания. В соответствии с принятым решением он может выписать капли, витамины, глазную гимнастику. Если эти мероприятия не дадут желаемого эффекта, придется прибегнуть к микрохирургической операции или лазерной коррекции давления.
Стоит внимательно изучить информацию о высоком давлении, высокое давление может стать причиной нарушений функций отдельных органов и организма в целом, вплоть до летального исхода. Никакие народные методы не помогут полноценно справиться с этим заболеванием, поэтому при первых признаках гипертензии обратитесь к терапевту, который поставит первичный диагноз и расскажет к какому врачу обращаться еще. Только медикаментозное лечение, назначенное соответствующим специалистом (после полного курса диагностики) может помочь восстановить баланс артериального давления.
При симптомах гипертонии врача нужно посетить в обязательном порядке. Даже если нарушения возникли однажды, нужно пройти диагностические обследования для определения причины сбоя артериального давления, так как эта проблема представляет серьезную опасность для здоровья. Лечение гипертонии – длительный и сложный процесс, поэтому заниматься этим должен специалист.
К каким врачам следует обратиться
Какой врач лечит гипертонию? В первую очередь, если появились первые симптомы проблемы, необходимо обратиться к терапевту. Он назначит обследование и определит, к какому специалисту обращаться дальше.
Во время первичного осмотра терапевт определит: гипертония или гипотония у пациента. В нормальных условиях идеальными считаются показатели АД 120/80 мм рт. ст.
Эти данные у всех людей могут немного отличаться, но это нормально. Патологией считается отклонение на несколько десятков единиц, которое негативно отражается на здоровье.
Также терапевт должен:
- проверить частоту сокращений сердца;
- проверить работу нервной и эндокринной систем;
- исследовать состояние органов брюшной полости на наличие пережатия сосудов и развития новообразований;
- собрать анамнез пациента;
- определить вес.
Многих интересует, почему надо посетить разных врачей, если диагноз может поставить и терапевт. Только основываясь на данных разных исследований, удается получить полную картину состояния организма и поставить точный диагноз.
Пациент должен посетить:
- Кардиолога. Он занимается лечением болезней сердечно-сосудистой системы человека. Отправляет на электрокардиографию и эхокардиографию, оценивает состояние кровеносных сосудов. К посещению этого врача следует отнестись серьезно, так как артериальная гипертония сопровождается сужением сосудов и постепенно приводит к инфаркту миокарда или инсульту.
- Эндокринолога. Он будет проводить лечение при наличии патологий щитовидной железы и сахарного диабета. Врач направит на сдачу анализа крови на гормоны и содержание холестерина. Важно выявить, сколько в организме кортизона, альдостерона, адреналина и гормонов гипофиза.
- Невролога. Он занимается лечением неврологических расстройств. При гипертонии повышается и внутричерепное давление, возникают нарушения кровообращения в головном мозге, что приводит к серьезным последствиям. Врач оценивает рефлексы, назначает ангиографию для проверки состояния сосудов мозга.
- Нефролога. Он лечит патологии почек. Ведь часто повышение артериального давления указывает на наличие почечной недостаточности. Чтобы уточнить диагноз, назначают ультразвуковое исследование почек, анализы на белок в моче и креатинин в крови. Вызвать гипертонию могут новообразования или камни в почках, которые препятствуют нормальному кровообращению и оттоку мочи.
Обычно лечением болезни занимается кардиолог. Он назначает терапию, основываясь на данных исследований.
Как будет проходить лечение
Если скачет давление, необходимо пойти к доктору, который проведет обследование и подберет подходящий курс лечения. Терапия будет зависеть от тяжести течения болезни.
На первой стадии гипертонии избавиться от проблемы можно, скорректировав образ жизни.
- соблюдать принципы правильного питания;
- отказаться от вредных привычек;
- нормализовать физическую активность;
- включить в рацион растительную пищу, богатую кальцием, магнием, калием, отказаться от животных жиров;
- уменьшить потребление соли.
Повышение артериального давления лечат и с помощью медикаментов. Подбирать подходящее средство должен только лечащий врач. В процессе терапии важно соблюдать принцип непрерывности. Обращаться к врачу необходимо при первых симптомах болезни.
Повышение артериального давления устраняют с помощью таблеток и инъекций лекарственных растворов. Медикаментозную терапию проводят, соблюдая некоторые правила:
- препараты принимают на протяжении всей жизни, отменять или вносить изменения в дозировку без ведома доктора нельзя;
- вначале лечения назначают один препарат, чтобы оценить его влияние и переносимость организмом.
Если назначенный препарат не приносит нужного эффекта, дозировку увеличивают. При отсутствии результатов подбирают другое лекарственное средство. Некоторые врачи назначают среднюю дозу двух медикаментов.
Обычно используют пролонгированные препараты, которые употребляют раз в сутки. Это удобно, так как больной не запутается в правилах приема.
Лекарство прописывают с учетом хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма.
Кроме медикаментов, применяют методики для профилактики атеросклероза и снижения уровня холестерина.
На более поздних стадиях понадобится госпитализация. Поместить больного в медицинское учреждение необходимо:
- Если артериальное давление повысилось, и ощущаются симптомы гипертонического криза. Возникают резкие скачки артериального давления.
- Если подозревают патологии сердца.
Лечением гипертонической болезни занимаются в условиях стационара, амбулаторно-клинических, а также на курортах и санаториях.
Принимать меры лучше, когда заболевание находится на начальных стадиях развития. Но и в этом случае контролировать артериальное давление придется на протяжении всей жизни.
Типичными осложнениями гипертонической болезни являются:
- Заболевания сердечно-сосудистой системы.
- Поражения почек.
- Нарушения мозгового кровообращения.
- Ухудшение зрения.
Если у вас повышенное артериальное давление уже привело к тем или иным осложнениям, в этом случае назначение лекарственных препаратов имеет особенности, поэтому самолечением заниматься противопоказано. Последствия при несоблюдении советов будут самыми серьезными.
Как выбрать хорошего врача
Выбрать хорошего врача можно, соблюдая такие рекомендации:
- Учитывать его внешний вид. У хорошего специалиста кабинет, халат, руки – выглядят опрятно. Согласно многочисленным опросам, это повышает доверие к врачу, и пациенту легче выполнять назначения.
- Важна открытость. Врач должен отвечать на все вопросы с терпением и спокойствием, объяснять, что происходит, расшифровывать результаты анализов, скрывать подозрения, чтобы преждевременно не пугать пациента. Особенно это правило соблюдают, если речь идет о серьезных патологиях.
- В работе заметен профессионализм. Специалист не будет ставить устаревшие диагнозы, используя термины, которые не признаны Международной классификацией болезней. Если уверенности в квалификации врача нет, то лучше обратиться к другому. При наличии сомнений нужно задавать вопросы. Ведь речь идет о здоровье.
- В постановке диагноза использует комплексный подход. В этом случае проблема будет определена правильно. Врач с помощью мультидисциплинарного консилиума обсуждает диагноз или принимает решение передать больного в другое медучреждение. Во время передачи пациента другим врач предоставляет подробную информацию, описывает схему лечения. Коллегам доктор передает медицинскую карту, историю болезни и всю информацию о пациенте. Если необходимо перевести больного в другую клинику, то он готовит выписку и продолжает следить за здоровьем пациента. Другие врачи дополняют полученные данные и результаты исследований, чтобы точно определить диагноз и подобрать правильную терапию.
- Учитывать современность технического оснащения. Врач должен проводить лабораторную диагностику и направлять в другие учреждения.
Также, чтобы подобрать врача, можно ознакомиться с отзывами о его работе в интернете, расспросить знакомых и, главное, не стесняться задавать вопросы на приеме. Ведь от этого зависит качество и успех лечения.
Проблемы с повышением давления возникают у многих людей вследствие стресса, ожирения, неправильного питания, наследственности и прочих факторов. Если вовремя не заметить такое отклонение, то оно перерастет в гипертонию.
Опасные симптомы
Для гипертонии свойственны не единичные случаи повышения показателей, а регулярные и стойкие приступы. Их купировать уже не так просто, прием успокоительного средства не окажет нужного эффекта. В подобной ситуации важно знать, какой врач лечит патологическое давление, чтобы при обнаружении симптомов болезни сразу к нему обратиться.
При повышенных показателях у человека возникают различные признаки, которые становятся толчком к тому, чтобы идти к врачу. Среди них выделяют:
- нарастающую головную боль, особенно в затылочной области;
- шум в ушах;
- головокружение;
- давящие боли в грудной клетке;
- учащенный пульс;
- бессонницу;
- снижение активности;
- общую слабость.
Если обнаружен один и более симптом, измеряют артериальное давление (АД). В норме у людей такие показатели будут от 90/60 до 140/90 мм рт. ст.
Что такое АД и как его правильно контролировать, смотрите в нашем видео.
Особое внимание уделяют юношам до 20 лет и пожилым людям, у которых артериальное давление стойко держится выше допустимых показателей.
В таком возрасте признаки гипертонии – следствие других заболеваний, или же говорят о злокачественной форме болезни. Поэтому нужно срочно направиться в больницу для обследования.
Профильные специалисты
Врач, который лечит высокое давление, – терапевт. К нему следует обратиться при появлении симптомов, свойственных гипертонии. Для начала он задаст такие вопросы:
- Какие беспокоят симптомы?
- Когда выявлен первый случай повышения давления?
- Страдает ли больной синдромом апноэ (остановка дыхания во время сна)?
- Какие принимает на сегодня медикаменты?
- Какой рацион питания?
- Есть ли физические нагрузки?
- От каких болезней страдает пациент?
- Есть ли в семье люди, у которых высокое давление?
- Имеются ли осложнения гипертонической болезни?
- Какие факторы риска развития заболевания? Сюда входит склонность к вредным привычкам, сахарный диабет, высокий уровень холестерина, условия труда.
- Есть ли половая жизнь? Если да, как часто пациент меняет партнеров?
Ответы на них помогут специалисту по давлению увидеть всю картину, более грамотно составить рекомендации и схему лечения. Далее терапевт проведет медицинский осмотр, в который входят такие этапы:
- прощупывание и выстукивание. В медицине их называют пальпацией и перкуссией. Цель подобных методов заключается в выявлении новообразований или аномалий, которые вызвали пережатие сосудов;
- измерение давления. Выполняют на обеих руках для более точной постановки диагноза;
- определение веса. Пациент взвешивается, а затем врач устанавливает степень ожирения;
- прощупывание щитовидной железы;
- измерение сердечного ритма;
- прослушивание фонендоскопом легких и сердца.
Артериальную гипертензию можно выявить путем опроса и осмотра пациента. Для определения стадии гипертонии и исключения ее вторичной разновидности врач назначит обследование.
Ориентируясь на его результаты, станет понятно, к какому врачу обращаться при подобном диагнозе.
При высоком давлении обычно назначают такие исследования:
- полный анализ крови;
- изучение состава сыворотки крови для оценки обменных процессов и функциональности внутренних органов;
- исследование липидного состава крови для выяснения концентрации холестерина и триглицеридов;
- тест на микроальбуминурию для определения состояния почек.
Если терапевт заподозрит вторичную природу болезни или заметит отклонения, то направит на такие инструментальные методы обследования:
- доплерографию церебральных сосудов;
- осмотр глазного дна;
- компьютерную и магниторезонансную томографию мозга;
- электрокардиограмму, флюорографию и УЗИ сердца;
- развернутый анализ мочи.
Проведенные дополнительные обследования помогут определить или исключить проблемы с сердечно-сосудистой системой и почками. Чаще всего их назначают пациентам до 20 и старше 50 лет на основании проведенного опроса, осмотра и базовых анализов.
Помощь терапевта
Терапевт подскажет, какой врач поможет в дальнейшем. Если стадия болезни не серьезная и исследования исключили прочие патологии, то он проведет ознакомительную беседу с больным и посоветует определенные медикаменты.
Обычно терапевт дает такие рекомендации:
- заниматься спортом;
- контролировать давление;
- следить за весом;
- правильно питаться, снизив количество жирной пищи в рационе до минимума;
- полноценно высыпаться (не менее шести-восьми часов в день);
- не злоупотреблять вредными привычками;
- избегать стрессовых ситуаций и перегрузок.
Если давление повышалось раз, то терапевт порекомендует больше отдыхать и принимать седативные препараты (настойку валерианы).
Остальные препараты подбирают индивидуально, в зависимости от степени развития гипертонии. Зачастую сочетают бета-адреноблокаторы, ингибиторы АПФ и мочегонные средства. Самостоятельно принимать их не рекомендуется, в тяжелых или неопределенных случаях требуется консультация узконаправленного врача.
Помощь других врачей
Терапевт для обследования или назначения лечения может перенаправить больного к другому специалисту. Список врачей, также лечащих гипертонию:
- кардиолог – к нему направляют при проблемах с сердечно-сосудистой системой. Для начала врачу потребуются результаты электрокардиограммы и эхокардиографии, чтобы узнать о состоянии сосудов. На основании полученных данных доктор составит схему лечения и проконсультирует больного;
- эндокринолог – визит к нему обязателен, если выявлены проблемы со щитовидной железой или повышен уровень сахара. Врачу потребуются результаты анализов крови на глюкозу, холестерин и инсулин. Не менее важно сдать биоматериал на гормоны гипофиза, альдостерон и адреналин. Ориентируясь на итоги обследования, врач найдет причину эндокринного сбоя и назначит лечение и диету;
- невропатолог – терапевт направит к этому специалисту, если у больного высокое внутричерепное давление. Невропатолог посоветует пройти ангиографию церебральных сосудов, чтобы выявить причину нарушения и назначит дополнительные обследования при необходимости;
- нефролог – если при стойком повышении давления отсутствуют прочие симптомы и нарушения в работе сердечно-сосудистой системы, чаще проблема скрывается в почках. Нефрологу потребуются результаты УЗИ почек и анализы – мочи на белок и крови на креатинин. Полученные показатели помогут найти причину сбоя в кровообращении и оттоке мочи (опухоль, камень в почках или почечную недостаточность).
Узнать, кто лечит гипертонию в индивидуальном случае, довольно просто, если обратиться к терапевту по месту жительства. Он проведет обследование, выявит причину проблемы и, при необходимости, направит к узкому специалисту для консультации и назначения лечения. Если вопрос заключается в неправильном образе жизни или стрессе, то терапевт поможет самостоятельно.
Для подготовки материала использовались следующие источники информации.