Лимфоциты – это белые кровяные тельца, которые являются разновидностью лейкоцитов и обеспечивают защиту организма от вирусов, бактерий и грибков. Повышение уровня лимфоцитов свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.
Виды и функции
Существует три основных вида лимфоцитов, которые отличаются в зависимости от роли в борьбе с инфекцией:
- Тимус-зависимые или Т-клетки (хелперы, супрессоры, киллеры, эффекторы) являются основными источниками «иммунной памяти», отвечают за распознавание и уничтожение чужеродных клеток, активируют и усиливают действие моноцитов (разновидности лейкоцитов, способных к поглощению других клеток). Тимус-зависимые клетки оставляют около 70% всего количества клеток.
- Бурса-зависимые (В1, В2 и В3 клетки) составляют 20% от всех лейкоцитов. Основная функция В-клеток состоит в образовании антител к каждой отдельной инфекции, проникающей в организм.
- «Нулевые» клетки — при необходимости преобразовываются в В- или Т- форму.
Функции лимфоцитов заключаются в поддержании иммунитета на высоком уровне за счет:
- клеточного и гуморального иммунитета;
- общей иммунной реакции организма (как активация иммунной системы, так и подавление реакции при необходимости, например, при беременности);
- «иммунной памяти» (благодаря клонированию Т-эффекторов);
- гуморального ответа на чужеродные клетки и микроорганизмы (выработка антител к чужеродным белкам);
- очищения клеток от токсинов бактерий.
Норма лимфоцитов в крови (таблица)
Концентрацию лимфоцитов можно определить с помощью общего клинического анализа крови, который содержит показатели лейкоцитарной формулы — соотношение различных видов лейкоцитов в периферической крови (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты).
Содержание лимфоцитов в крови у взрослых определяется по абсолютному и относительному показателю. Абсолютное содержание – это количественный показатель белых кровяных телец. Относительное значение – это процентное соотношение всех разновидностей лейкоцитов к общему количеству клеток в плазме крови.
Возраст, лет | Абсолютный показатель, x10⁹/литр | Относительный показатель, % |
---|---|---|
До 1 | 4-10,5 | 55-75 |
1-4 | 2-8 | 45-65 |
4-6 | 1,5-7 | 35-55 |
6-10 | 1,5-6,5 | 30-50 |
10-21 | 1-4,8 | 30-45 |
После 21 | 1-3 | 25-35 |
У детей до года повышенные показатели всех форм лейкоцитов являются нормальным явлением. У взрослых повышение концентрации лимфоцитов может быть спровоцировано:
- стрессом;
- курением;
- длительным пребыванием на солнце;
- во время менструации у женщин;
- интенсивными физическими нагрузками;
- ранами;
- солнечными ожогами;
- отравлением химическими веществами.
Также повышенные лимфоциты в крови являются естественной реакцией организма в ответ на проведение хирургических операций или переливания крови, и возвращается к показателям нормы после полного восстановления организма.
Причины повышенных лимфоцитов у взрослых
Значительная часть действующих иммунных клеток находится в лимфатических узлах и в лимфатической жидкости, в аппендиксе, небных и глоточных миндалинах и т.д. При возникновении серьезной инфекции лимфоциты перемещаются из тканей в кровь для борьбы с вирусами и бактериями.
Увеличение числа лимфоцитов в плазме крови называется лимфоцитозом. Для лимфоцитоза характерны следующие показатели: абсолютный – более 3,5 х 10⁹ на литр, относительный – более 50-60%.
Основные вирусные инфекции, ведущие к повышению показателей иммунных клеток в периферической крови:
- ОРВИ — острые респираторные инфекции, вызванные вирусными поражениями слизистой оболочки дыхательных путей. ОРВИ сопровождается высокой температурой, возникновением насморка, слезотечения, головной боли, болями в горле и рядом других симптомов.
- Острый вирусный гепатит – инфекционное поражение печени с проявлением печеночной недостаточности и общей интоксикации организма. Различают гепатит А, В, С, D и E. Общими симптомами гепатита являются увеличение печени и селезенки, боль в правом подреберье, желтуха, бесцветный кал, нарушения работы сердца (брадикардия, систолический шум). При тяжелом и запущенном течении гепатита возникают расстройства пищеварения, частые подкожные, носовые, маточные кровотечения и неустойчивое состояние нервной системы (смена возбужденного и угнетенного сознания). Лимфоцитоз наблюдается при легких и средних формах течения гепатита, а при тяжелом течении также повышены нейтрофилы.
- Токсоплазмоз – острое или хроническое паразитарное заболевание с поражением внутренних органов или центральной нервной системы. Токсоплазмоз вызывают простейшие Toxoplasma gondii, при этом источниками заражения в большинстве случаев становятся кошки. Болезнь особенно опасна в период беременности, так как врожденный токсоплазмоз у плода сопровождается задержкой психического развития, поражением зрения и слуха.
- Инфекционный мононуклеоз – поражение лимфатической и ретикулоэндотелиальной систем организма. Возбудителем болезни является вирус Эпштейна-Барр, вызывающий лихорадку, увеличение лимфоузлов, отеки лица, кожные высыпания. Характерным признаком мононуклеоза является повышение уровня лимфоцитов и базофилов.
- Краснуха – вирусная инфекция, сопровождающаяся увеличением лимфатических узлов, кожной сыпью и высокой температурой. Возможно появления насморка, конъюнктивита. Осложнениями краснухи у взрослых являются менингит и энцефалит.
- Коклюш – это бактериальная инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем. Для коклюша характерны приступы длительного кашля с отделением мокроты, тошнота, рвота, нарушение работы центральной нервной системы. Во время развития болезни отмечается высокая концентрация лейкоцитов на фоне нормальной скорости оседания эритроцитов. Осложнением коклюша является пневмония и мозговые кровоизлияния.
- Ветряная оспа – острое инфекционное поражение организма, которое проявляется повышением температуры, специфическими высыпаниями, снижением аппетита и вялостью. Заболевание легко переносится в детском возрасте, а у взрослых ветрянка способна вызвать ряд осложнений в виде энцефалита, пневмонии, миокардита и т.д.
- Бруцеллез — инфекционное заболевание, которое вызывают бактерии рода Brucella. Существует несколько форм бруцеллеза, например, остросептическая с проявлением длительной лихорадки более 30 дней, с поражением опорно-двигательного аппарата (коленных, локтевых, плечевых суставов), с поражением нервной системы (радикулит, неврит, энцефалит), нарушением зрения и т.д. При бруцеллезе количество лимфоцитов возрастает при одновременном снижении уровня гранулоцитов в крови.
- Туберкулез – инфекционное бактериальное заболевание с поражением легких, костей, суставов, лимфатической или нервной систем, кожи, глаз и т.д. Для туберкулеза характерно образование специфических гранулем в пораженных органах и тканях. В активной фазе болезни отмечается лимфоцитопения. В случаях, если лимфоциты повышены, это говорит об успешном лечении патологии.
Лимфоциты могут повышаться при системных заболеваниях организма:
- болезни щитовидной железы (гипертиреоз);
- аутоиммунные патологии (ревматоидный артрит, сахарный диабет, бронхиальная астма);
- аллергические реакции (на пищу, медикаментозные препараты);
- анемии.
Онкологические процессы значительно повышают уровень лимфоцитов в плазме крови. К таким патологиям относятся:
- острый лимфобластный лейкоз – злокачественная болезнь кроветворной системы, при которой наблюдается анемия, увеличение лимфатических узлов, повышенная кровоточивость, поражения внутренних органов, мозга, кожи и ряд других симптомов;
- лимфома – это онкологическое заболевание крови, при котором происходит накопление незрелых лейкоцитов в лимфатических узлах и нарушение работы внутренних органов;
- хронический лимфолейкоз – развитие опухоли в костном мозге, которая приводит патологическому увеличению количества зрелых лейкоцитов всех разновидностей на первой стадии заболевания, а в дальнейшем отмечается лимфацитопения.
При беременности
Во время беременности уровень лимфоцитов снижается на 15-20% и находится на нижней границе нормы. Такое снижение необходимо для того, чтобы обеспечить благоприятные условия для развития плода, так как эмбрион содержит ДНК отца, что может спровоцировать иммунный ответ организма и может привести к выкидышу.
Вместе с тем, снижение активности иммунной системы во время беременности повышает вероятность возникновения вирусных и бактериальных инфекций в женском организме.
Также во время беременности иммунная система активно реагирует на неправильный рацион (большое количество простых углеводов в рационе питания), стрессовые ситуации, чрезмерные физические нагрузки, курение и употребление алкогольных напитков повышением количества лимфоцитов.
Диагностика
Для диагностики заболеваний, симптомами которых являются повышенные лимфоциты в крови, проводится ряд исследований, включающих следующие процедуры:
- анализ крови на ВИЧ, сифилис, гепатит;
- рентген легких для выявления туберкулеза;
- гинекологическое обследование для женщин (мазок на микрофлору, цитология шейки матки);
- иммунофенотипирование для обнаружения атипичных лейкоцитов;
- анализы для выявления злокачественных процессов (биопсия костного мозга, биопсия лимфоузлов);
- ультразвуковое исследование селезенки, печени, желчного пузыря и органов желудочно-кишечного тракта для выявления источника воспаления.
Наряду с диагностическими процедурами также необходимо исследовать показатели всех видов лейкоцитов, так как изменения числа белых кровяных телец в плазме крови свидетельствуют о таких патологиях:
- одновременное повышение всех видов лейкоцитов (включая моноциты, нейтрофилы) указывает на развитие злокачественных процессов (опухоли, лейкоз);
- выраженный лимфоцитоз с одновременным понижением нейтрофилов, эозинофилов, базофилов и моноцитов наблюдается после длительного курса антибиотиков;
- одновременное увеличение уровня лимфоцитов и тромбоцитов возможно при наличии аутоиммунных патологий в организме;
- если наряду с лимфоцитозом повышается концентрация эритроцитов, это может свидетельствовать о развитии острых инфекционных заболеваний вирусного или бактериального характера.
Один из важнейших компонентов иммунной системы — лимфоциты, они являют собой отдельную группу лейкоцитов. Производит их костный мозг. Основная задача лимфоцитов — распознавание чужеродных антигенов с последующим формированием на него иммунного ответа.
Не случаем, лимфоциты именуют «армией» нашего иммунитета. Как в хоть какой армии выделяются различные группы войск, так и лимфоциты бывают различные. Посреди их Т-лимфоциты, В-лимфоциты, NK-лимфоциты, так именуемые «природные убийцы». Любой из этих типов лимфоцитов играет важную роль в обеспечении иммунной защиты.
Лимфоциты считаются повышенными, если периферическая кровь взрослого содержит выше 18-40% (1,0−4,5×109/л). Что это значит, и какие причины приводят к таким показателям мы постараемся разобраться.
Показатели нормы
Нормальными считаются следующие показатели (в 109/л):
- Для детей от рождения до года – 4 –10,5;
- Для детей от одного года до четырех лет – 2 – 7,8;
- Для детей от четырех до шести лет – 1,5 –7;
- Для детей от шести до десяти лет – 1,6– 6,4;
- Для подростков и молодых людей до 21 года – 1- 4,7;
- Для взрослого человека – 1 – 4,5.
При этом показатели в норме относительного количества лимфоцитов выглядят следующим образом:
- Один год – 61%;
- Четыре года – 50%;
- Шесть лет – 42%;
- Десять лет – 38%;
- Двадцать один год – 34%;
- Для взрослого человека – 34%.
Если в результате лабораторного исследования обнаруживаются лимфоциты выше нормы, это говорит о том что в организме возможны неполадки. Такое состояние называется лимфоцитоз.
Почему повышены лимфоциты в крови у взрослого
Что это значит? Причины повышенных лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, могут быть разные, но есть несколько типов заболеваний, которые чаще всего приводят к такому явлению :
- инфекционные заболевания;
- бактериальные инфекции;
- аутоиммунные заболевания;
- возможна острая аллергия, а также анафилактический шок;
- появление и рост злокачественных и доброкачественных опухолей и новообразований;
- особо выраженный лимфоцитоз будет в анализах при заболеваниях, которыми можно болеть один раз (корь, краснуха, ветрянка, мононуклеоз, и.т.д.);
- аутоиммунные процессы.
Для определения причины повышения лимфоцитов в крови у взрослого и выбора верной методики, необходимо определить количество форм. В связи с этим, лимфоцитоз, в зависимости от формы его проявления, бывает двух видов:
- Относительный лимфоцитоз – изменяется удельный вес лейкоцитов в структуре лейкоцитарной формулы: не меняя абсолютного значения в крови, они «вытесняют» другие клетки, например, нейтрофилы.
- Абсолютный лимфоцитоз – общее количество иммунных стражей организма резко возрастает как ответ на заболевание или патологию..
Провоцировать повышение лимфоцитов у взрослого человека при относительном лимфоцитозе могут:
- Острые вирусные инфекции.
- Заболевания ревматического происхождения.
- Повышение функции щитовидной железы.
- Спленомегалия.
Чаще всего повышение лимфоцитов у взрослых при абсолютном лимфоцитозе провоцируют:
Помимо разного рода инфекционных и воспалительных заболеваний, способных спровоцировать увеличение лимфоцитов в крови, есть ряд внешних факторов, которые могут вызвать лимфоцитоз:
- Перенесенное хирургическое вмешательство – в постоперационный период всегда имеет место увеличение количества лимфоцитов.
- Неврастения, прием некоторых лекарств – обычно уровень лимфоцитов приходит в норму вскоре после того, как была устранена причина его возникновения.
- Голодание, неполноценное питание – эти факторы способны провоцировать послабление иммунной системы организма.
Дополнительно следует сказать, что сами по себе повышенные лимфоциты в крови еще не выступают в роли какого-либо серьезного лабораторного признака. Особенно это верно тогда, когда их причина связана с воспалительной или инфекционной патологией. Кроме того, даже если уровень лимфоцитов снизился во время лечения, также нельзя говорить, что наступило выздоровление.
Кроме того, повышенные лимфоциты при изучении крови могут представлять собой серьезный диагностический признак при условии, что заметны серьезные изменения в общем в лейкоцитарной формуле. В целом же найти настоящую причину повышенных лимфоцитов обычно оказывается очень непросто. И здесь нужны, в том числе инструментальные методы диагностики, а не только лабораторные.
Лимфоциты выше нормы у детей
У детей 4-5 дня и 4-5 года жизни в крови отмечается физиологический лимфоцитоз, не требующий лечения. Состояние ребенка при этом остается совершенно нормальным, лимфатические узлы не увеличиваются. Такая ситуация обусловлена перестройкой кроветворной системы ребенка.
Тем не менее, повышенное количество лимфоцитов у детей может быть вызвано:
- Лейкемией;
- Бронхиальной астмой;
- Инфекцией: грипп, ОРВИ, ангина и прочие;
- Гнойно-воспалительными процессами;
- Вирусным заболеванием: лишай, коклюш, малярия, ветряная оспа (ветрянка), корь, вирусный гепатит и другие.
Повышены лимфоциты могут быть и при протекании других заболеваний, при различных индивидуальных особенностях организма. Точные причины можно определить только после проведения полного обследования.
Что делать, когда в анализе крови высокие лимфоциты
Если лимфоциты повышены, что делать в этом случае? Ответ может быть только один: выявлять и устранять причину этого состояния. Когда лимфоциты повышены, лечение должно быть направлено не на снижение их уровня, а на саму болезнь.
В зависимости от заболевания терапия занимает от нескольких дней до нескольких месяцев и обычно способствует стабилизации уровня лимфоцитов. К примеру, при большинстве инфекционных процессов назначаются противовоспалительные, жаропонижающие, противовирусные препараты, а также антибиотики. Курс лечения миеломы и лейкоза весьма своеобразен и нередко требует химиотерапии и трансплантации костного мозга.
Иммунитет – это сложная система, которая обеспечивает сопротивляемость организма перед различными вирусами, бактериями, грибками. Лейкоциты обеспечивают нормальное функционирование иммунной системы. Основную роль в данной группе кровяных клеток играют лимфоциты. В данной статье рассмотрим причины повышения лимфоцитов в крови у женщин и мужчин, а также методы понижения их уровня.
Какие значения считать повышенными?
В норме у здоровых мужчин и женщин показатели составляют 17-41% или 1,3-3,6*109/л. Увеличение показателя у женщин объясняется их физиологией (во время вынашивания малыша и месячных показатель повышается до 50%).
У детей показатель меняется с возрастом.
При беременности лимфоциты могут быть повышены в результате гормональных изменений организма. Показатель выше 50% считается завышенным и требует дополнительного обследования.
В пожилом возрасте может наблюдаться резкое снижение показателей из-за старения организма.
Повышенное содержание лимфоцитов называют лимфоцитозом. Специалисты выделяют абсолютный и относительный лимфоцитоз. При абсолютном отмечают повышение более 4*109/л. При относительном процент лимфоцитов повышается, лейкоциты нейтрофильные при этом могут снижаться.
Каким анализом определяется?
Определить показатели кровяных клеток можно при сдаче общего анализа. Анализ сдают на голодный желудок. В некоторых случаях, при состояниях, угрожающих жизни пациента, забор проводят несколько раз в сутки. Разрешается пить негазированную воду. За несколько дней необходимо ограничить или совсем исключить употребление жирных и острых блюд, спиртных напитков. Запрещается курить за час до сдачи крови. Если пациент принимает медикаменты, то об этом нужно сообщить врачу.
Если по медицинским показаниям пациенту необходимо измерять уровень лимфоцитов несколько раз, то лучше сдавать кровь в одном и том же медицинском учреждении.
Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>
Что может повлиять на результат анализа?
Получить недостоверные результаты анализов можно из-за неправильно проведенной процедуры или ненадлежащей подготовки пациентов. Перед сдачей анализа необходимо несколько минут посидеть и расслабиться. Нужно избегать стрессовых ситуаций, физической активности.
Повлиять на результат может проведение физиотерапевтических мероприятий, массаж, рентген. Также перед взятием материала не рекомендуют лежать, так как резкое изменение положение тела может вызвать повышение гемоглобина и лейкоцитов. Соответственно показатель лимфоцитов будет недостоверный.
Женщинам нельзя сдавать кровь во время критических дней.
На ранних сроках беременности также может наблюдаться изменение показателей, поэтому о своем положении необходимо сообщить специалисту.
Особенности у женщин
Повышение уровня лимфоцитов в крови у женщин может быть патологическим или физиологическим. В первом случае значительное изменение говорит о наличии патологического процесса. Так как женский организм отличается от мужского, на показатель могут повлиять менструации, нарушение регулярности цикла, беременность и изменение гормонального фона.
Организм женщины в интересном положении воспринимает плод как чужеродный объект и всеми способами пытается от него избавиться, что и приводит к изменениям показателей крови.
Особенности у мужчин
У мужчин в организме содержится 20-37% лимфоцитов, и основная их часть находится в тканях и органах. После 45-50 лет организм стареет, поэтому уровень клеток значительно снижается. При наличии патологического процесса показатели резко увеличиваются. Подобное явление требует применения антибактериальных и противовоспалительных препаратов, а в тяжелых случаях возможно использование противоопухолевых средств.
Симптомы и признаки
На начальной стадии патологии и незначительном повышении показателей не наблюдается симптомов. По мере развития патологического процесса у пациентов могут появиться:
- ухудшение общего состояния организма;
- слабость;
- покраснение слизистых оболочек ротовой полости и горла;
- увеличение лимфатических узлов и селезенки;
- воспалительные заболевания дыхательной системы;
- острые респираторные заболевания;
- увеличение температуры тела;
- озноб;
- частая рвота;
- нарушение функций ЖКТ;
- изменение стула;
- нарушение сна;
- психоэмоциональные расстройства.
Опасности и последствия
Повышение лимфоцитов в крови у мужчин и женщин представляет опасность в зависимости от причины. Именно поэтому специалисты прибегают к дополнительным методам исследования и подробному опросу пациента. При некорректном лечении или его отсутствии у человека значительно снижается иммунитет, имеющиеся заболевания переходят в тяжелую форму, поражается вся лимфатическая система организма, могут развиться состояния опасные для жизни.
Во время беременности критическое повышение показателей на 15-16% может вызвать гибель плода.
Посмотрите полезное видео на эту тему
Причины повышения
Инфекции
При попадании в организм патогенного возбудителя активируется иммунитет. За уничтожение бактерий отвечают нейтрофилы, при попадании вируса лимфоциты определяют зараженные клетки и уничтожают их. Поэтому при вирусных патологиях диагностируют лимфоцитоз. Подобное явление сохраняется во время течения заболевания и после него.
Количество лимфоцитов значительно возрастает при мононуклеозе (у взрослых он протекает в тяжелой форме) сифилисе, коклюше, ветряной оспе, туберкулезе.
Изменение гормонального фона и стресс
У женщин повышенный уровень лимфоцитов в крови диагностируют во время критических дней. Стресс и физические упражнения также характеризуются изменением показателей. Подобное явление может также возникнуть, если человек боится сдавать кровь.
Новообразования
Часто лимфоцитоз может быть вызван процессом, который приводит к быстрому и неконтролируемому росту злокачественных клеток. Это наблюдается при остром лимфобластном лейкозе, хроническом лимфоцитарном лейкозе.
- Аутоиммунные заболевания (тиреотоксикоз, ревматоидный артрит)
- Интоксикации организма солями тяжелых металлов, медикаментозными средствами
- Длительное употребление никотина
- Послеоперационный период после удаления селезенки
Что предпринять?
Какие медикаменты могут назначить?
На вопрос, почему повышены лимфоциты в крови женщины или мужчины может ответить только квалифицированный специалист. После тщательного осмотра и дополнительного исследования врач решает, как понизить лимфоциты в крови. Тактика лечения зависит от причины, вызвавшей изменение показателей. В терапии могут применяться различные препараты.
Корректирующая диета
Правильный рацион поможет снизить количество лимфоцитов в крови. Кроме этого питание обогатит организм энергией, укрепит иммунитет и улучшит общее самочувствие человека. Есть необходимо здоровую пищу богатую клетчаткой. К таким продуктам относят:
- апельсины,
- финики,
- овсянка,
- бананы,
- клубника,
- морепродукты,
- зеленые и красные овощи и фрукты.
Очень важно исключить употребление жирной, острой и жареной пищи, спиртных напитков и никотина.
Народная медицина
Средства народной медицины также помогают избавиться от недугов, но их необходимо применять в комплексе с медикаментами и только по назначению врача.
- Хорошо помогает свежий сок из яблок, свеклы и моркови. Его нужно принимать по стакану в день. Данный продукт необходимо применять пациентам, не страдающим патологиями ЖКТ.
- Часто применяют ягодный отвар. Землянику и шиповник перемешать с листьями крапивы и земляники. Смесь залить кипятком и настаивать 30-40 минут. Принимать в процеженном виде по четверти стакана утром и вечером.
- Небольшое количество лепестков цветка карантуса залить спиртом или водкой. Смесь настаивать 10 дней в темном месте.
После чего процедить и принимать по несколько капель в день.
Профилактика повышения
Если выявлены повышенные лимфоциты, это значит, что в организме происходят изменения. Каждый человек обязан следить за своим здоровьем и соблюдать меры профилактики. Важно вести здоровый образ жизни, укреплять иммунитет, своевременно обращаться за помощью к специалистам, больше двигаться и пребывать на свежем воздухе, а также правильно питаться.
Соблюдение профилактических мер и рекомендаций врача помогут избавиться от недугов.
Важно помнить, что заниматься самолечением нельзя.
Это может привести к неприятным последствиям и значительно ухудшит состояние пациента.