Биохимический анализ крови у детей представляет собой развернутую диагностическую пробу, отличающуюся обширностью информативных показателей и высокой точностью. Расшифровка ее значений достаточно сложная.
С помощью этого лабораторного исследования выявляются отклонения в работе всех органов и систем детского организма.
Использование данного метода позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии, когда еще недостаточно выражены ее характерные признаки. Это дает возможность своевременно начать лечение и не допустить возможности появления тяжелых последствий.
Цель обследования
Проведение анализа возможно исключительно по показаниям, требующим исследования различных показателей крови с целью обнаружения причин тяжелого состояния ребенка, а также:
- выявления скрытой формы патологии;
- определения тяжести и стадии болезни;
- подтверждения или установления диагноза.
Значения, отражающиеся в результатах, указывают на возможные патологические процессы. Есть допустимые границы содержания многих компонентов крови у детей разного возраста при различных заболеваниях.
Полученные показатели служат своеобразным индикатором состояния здоровья маленького пациента.
Ценность анализа заключается в многогранности диагностического обследования, которое дает возможность за короткий срок выявить воспалительный очаг в детском организме. При этом следует учитывать, что малыш не всегда способен описать свое состояние.
Анамнез патологии может быть составлен только на основании рассказа родителей, а существенная роль отводится именно показателям анализов.
Основные показания к обследованию
Детский организм остро реагирует на любые патологические процессы, развивающиеся в нем, но в большинстве случаев диагностирование затрудняется общими симптомами, характерными для проявления многих заболеваний. Среди них чаще всего наблюдается:
- нестабильность поведения – перепады от излишней подвижности до полной апатии;
- потеря аппетита;
- диспепсические признаки – боли в животе,тошнота, рвота, диарея;
- резкий подъем температуры до высоких показателей;
- сонливость.
Так может начинаться простая простуда, серьезные инфекционные заболевания и даже недуги, требующие немедленного хирургического вмешательства (к примеру, аппендицит).
Чтобы не допустить ошибки при диагностировании многих болезней у ребенка, кровь на биохимию берут при любых клинических проявлениях.
Когда возникает необходимость проведения анализа
Проведение такого исследования требуется, если:
- есть подозрение на проявление тяжелых наследственных заболеваний;
- возникает необходимость уточнения выставленного диагноза;
- предполагается развитие дисфункции или врожденной патологии внутренних органов;
- требуется дифференциальная диагностика;
- следует определить действенность проводимого терапевтического курса;
- необходимо определить состояние сердечно-сосудистой системы;
- имеется предположение о негативном воздействии на организм сахарного диабета, интоксикации или авитаминоза.
Обязательное показание к проведению биохимии у детей сразу после рождения ставит своей целью выявление врожденных патологий.
Правила подготовки к обследованию
Зачастую, получив направление на биохимическое исследование крови, родители начинают паниковать. Их волнует, откуда берут кровь, как это делается. Тревожное ожидание этой процедуры передается малышу.
Нервное напряжение может исказить результаты анализов, что в значительной степени затруднит уточнение диагноза.
Поэтому перед процедурой следует выполнить следующие рекомендации:
- С вечера необходимо вовремя уложить ребенка спать, чтобы он хорошо отдохнул.
- За 8-10 часов до проведения манипуляции исключается прием пищи, так как только процедура натощак обеспечивает точные показатели.
- Желательно подобрать ребенку одежду, облегчающую доступ к локтевому сгибу малыша.
- Также необходима подготовка крохи в простой форме к предстоящему анализу. Желательно представить эту процедуру как кратковременное и безболезненное явление.
Соблюдение этих рекомендаций обеспечит наибольшую достоверность результатов биохимического анализа.
Как берут кровь на биохимический анализ
Для исследования требуется кровь из вены, расположенной в локтевом сгибе, реже – на кисти ребенка. Забор выполняется одноразовым шприцом.
Нужный участок обрабатывается антисептическим средством. Выше места инъекции накладывается жгут. Необходимый объем крови – 5 мл.
Чтобы остановить кровь, после процедуры накладывается спиртовая салфетка. Ее следует подержать 5-7 минут.
У грудничков берут кровь для проведения анализа из пятки.
Анализы делаются в течение суток, результаты выдают родителям. Они предоставляют их лечащему врачу. Сдавать кровь на анализ следует только в специализированных биохимических или иммунологических лабораториях.
Нормы биохимического анализа
Исследуется до 100 различных параметров крови, изменяющихся вследствие развития патологических процессов. Оценивание результатов проводится с учетом изменений, характерных для определенного вида заболеваний.
Эти показатели рассматриваются в сравнении с нормами, соотнесенными с отдельными возрастными группами.
Определить наличие патологии у пациента можно по отклонению результатов от значений основных показателей, представленных в таблице.
Основные элементы крови
Показатели у новорожденных в возрасте до 1 месяца
Здоровье детей — это самое важное для любого родителя. Зачастую врачи назначают детям биохимию крови при подозрении на развитие, какого либо заболевания. Показатели этого анализа у детей не могут быть идентичными с результатами взрослых людей. Ведь неокрепший организм постоянно растет и меняется, изменяются и показатели норм. Биохимический анализ крови расшифровка у детей норма в таблице. Как меняются показатели с возрастом ребенка. О чем может рассказать биохимия крови ребенка.
Цель биохимии крови
Исследование крови у детей проводится с определенной целью. Это может быть подтверждение диагноза, контроль эффективности терапии или выявление скрытых заболеваний. Педиатры все чаще назначают своим маленьким пациентам это обследование, ведь очень важно выявить болезнь на самой ранней стадии, когда организм малыша еще не подвергся опасным изменениям.
В ходе оценки общего состояния здоровья ребенка назначается еще и биохимический анализ мочи. Совокупность результатов этих двух исследований и дает полную картину о скрытых заболеваниях и отклонениях. Что показывает биохимический анализ крови у ребенка? Показатели крови позволяют выявить и определить стадию болезней всех внутренних органов, а также определить уровень витаминов и микроэлементов в организме.
Когда могут назначить анализ
Чаще всего маленьким пациентам биохимический анализ мочи и крови назначается при подозрении на наличие наследственных заболеваний или при жалобах родителей на плохое самочувствие малыша. Так показанием к забору крови на биохимию могут стать такие жалобы:
- Острая боль в животе.
- Длительная диарея.
- Не прекращающаяся рвота.
- Желтушность кожных покровов.
- Длительная температура тела до 37.5 градусов.
Помимо этого свой самый первый биохимический анализ крови каждый младенец сдает еще в родильном доме. Это исследование проводится для выявления наследственных патологий. Многие мамы спрашивают, как сдавать анализ маленькому ребенку? Откуда берут кровь у младенцев? У новорожденных кровь на биохимию берут из пяточки при помощи специального шприца с очень тонкой иглой.
Брать кровь на анализ рекомендуется рано утром, пока ребенок не позавтракал, однако при экстренных ситуациях это условие может не соблюдаться.
Для оценки результатов анализа очень важно учитывать возраст маленького пациента, таблица показателей делится на три графы — до 1 месяца, до 1 года и до 14 лет. Всем пациентам старше одного месяца кровь для анализа берут из вены на руке. Конечно зрелище это не для слабонервных мам и пап, но когда на кону стоит здоровье ребенка, нечего не поделаешь, приходится держать малыша, пока у него делают забор крови.
Нормы и возможные отклонения
Биохимический анализ крови у детей показывает десятки параметров, которые отражают картину здоровья малыша. Если вам назначен биохимический анализ мочи и крови, значит, у врачей есть подозрение на развитие скрытых патологий. Самыми распространенными показателями являются:
Белок. Показатели общего количества белков в крови у ребенка важны при диагностике многих заболеваний.
У младенцев | от 44 до 71 г/л. |
До года | от 50 до 74 г/л. |
От года до 14 лет | от 56 до 82 г/л в зависимости от возраста. |
Повышение уровня белка у ребенка может свидетельствовать о наличии аутоиммунных заболеваний, инфекционных болезней, опухолевых процессов. Также повышение этого компонента в крови происходит при ожогах тяжелой степени. Снижение показателей происходит при заболеваниях печени, патологиях кишечника, истощении организма, гипотофии, онкологии, травмах и кровопотере, болезнях почек, при воспалительных заболеваниях и отравлениях.
Билирубин. Особый пигмент, который появляется в результате распада гемоглобина.
У младенцев | от 16 до 69 мкмоль/л |
До года | от 8,6 до 21,5 мкмоль/л |
От года до 14 лет | от 8,6 до 21,5 мкмоль/л. в зависимости от возраста. |
Повышение билирубина у детей связано с заболеваниями печени. Понижение компонента может быть обусловлено терапией витамином С.
АСТ, АЛТ. Трансферазы аминокислот содержатся у здоровых детей в крови в незначительном количестве.
У младенцев | до 40 ед. |
До года | до 40 ед. |
От года до 14 лет | до 40 ед. |
Повышение этих элементов свидетельствует о заболеваниях печени.
Глюкоза. Является важным компонентом для питания клеток всех органов и тканей. Нормальный показатель для детей:
У младенцев | от 1,6 до 4,8 ммоль/л |
До года | от 3 до 6 ммоль/л |
От года до 14 лет | от 3,2 до 6,2 ммоль/л. в зависимости от возраста. |
Биохимический анализ крови может показать превышение нормы глюкозы у детей при диабете, стрессе, эндокринных заболеваниях, болезнях печени или употреблении сладкого перед анализом. Сахар в крови может понижаться у детей при истощении организма, почечной недостаточности, врожденных патологиях синтеза инсулина, сепсисе, заболеваниях печени.
Мочевина. Что показывает уровень мочевины? Анализ этого компонента в первую очередь делают для оценки работы почек у детей. Это вещество образуется в организме вследствие естественного распада белков. Этот компонент должен выводиться почками. Средние нормы составляют:
У младенцев | от 2,4 до 4,6 мкмоль/л |
До года | от 3,2 до 5,9 мкмоль/л |
От года до 14 лет | от 4,3 до 7,4 мкмоль/л. в зависимости от возраста. |
Повышение уровня мочевины свидетельствует о сбоях в работе почек.
Креатинин. Вещество образуется в тканях мышц в результате белкового обмена. Является важным показателем при диагностике заболеваний почек. Нормы показателей в зависимости от возраста таковы:
У младенцев | от 34 до 109 ммоль/л. |
До года | от 34 до 109 ммоль/л. |
От года до 14 лет | от 34 до 109 ммоль/л. |
Повышение этого соединения в крови малыша могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе почек. Также на результат анализа может повлиять терапия некоторыми группами лекарств и травмы мышечной ткани.
Как расшифровать анализ
Наверное, каждая мама, получив на руки результаты анализа своего ребенка, сразу бежит к компьютеру и пытается сама понять, все ли хорошо с ее малышом. Однако нужно помнить, что расшифровка биохимического анализа в крови у детей подвластна только врачу. Не нужно самостоятельно пытаться поставить диагноз своему ребенку. Самостоятельная расшифровка результатов может только подпортить ваши нервы.
Анализ крови ребенка нужно расшифровывать строго в соответствии с его возрастом. Также важно учитывать, ел пациент перед забором крови или нет, какие у него имеются патологии и какую цель преследуют врачи, проводя это исследование. Врачи настаивают, не нужно самостоятельно пытаться расшифровывать детские анализы, идите к врачу и он вам расскажет об истинном состоянии здоровья вашего ребенка. Правильная расшифровка биохимического анализа крови у детей — это первый шаг к постановке верного диагноза и назначения адекватной терапии. При отклоненных показателях биохимического анализа крови у детей назначаются дополнительные обследования с целью выявления патологии.
Сегодня врачи призывают мам и пап четко выполнять все рекомендации специалистов. Нужно соблюдать правила сдачи анализа, тогда расшифровка анализа будет максимально точная. Не нужно искать ответы на свои вопросы, где то кроме кабинета врача. Заботьтесь о своем малыше и незамедлительно вызывайте доктора при любых недомоганиях младенца и ребенка старшего возраста. Не отказывайтесь от госпитализации и диагностики, только так врачи смогут выявить отклонения на самых ранних стадиях и с успехом их вылечить.
Пока мама ждет ребенка, она находится под грузом ответственности за судьбу еще не рожденного малыша. Но с его появлением оказывается, что все только начинается – новые заботы, испытания, тревоги обрушиваются на голову родителей. Что делать, если малыш заболел ОРВИ и назначенное врачом лечение не приносит результатов? У крохи желтуха – это нормально или нет? В этих случаях на помощь приходит биохимический анализ крови у детей – мощный инструмент диагностики и предупреждения недугов.
Биохимический анализ крови
Для неспециалиста в области медицины затруднительно понять разницу между общим (клиническим) и биохимическим анализом крови. Существуют разные виды анализов, в которых нужна кровь из вены. Чем же отличается один вид диагностики от другого?
Забор гематологического материала из вены может осуществляется в медицинских лабораториях для проведения следующих распространенных видов анализа:
- Общий анализ крови (ориентирован на изучение состояния форменных частей жидкой ткани – эритроцитов, лимфоцитов, тромбоцитов, эозинофилов, базофилов);
- анализ крови на сахар (определяет уровень глюкозы в организме человека);
- анализ на определение группы крови (типология по системе AB0) и резус-фактора (типология по системе Rh);
- биохимия крови (сосредоточена на определении содержания специфических органических соединений, возникающих в процессе жизнедеятельности человеческого организма – белков, шлаков, углеводов, пигментов, электролитов, витаминов, ферментов и продуктов липидного обмена).
Кровь – универсальный индикатор состояния здоровья организма, жидкая ткань, которая проникает во все части тела. С помощью этой ткани организм доставляет к органам питательные вещества и выводит продукты их переработки. В нормальных условиях эти продукты не представляют угрозы организму. Если их уровень превышает норму – это может быть опасно. Врачу-диагносту нарушение баланса содержания любого биохимического соединения в крови укажет на патологию в работе конкретного органа, позволит точно определить болезнь.
Особенность биохимии крови в том, что это уточняющий вид диагностики – его назначают взрослым пациентам, когда нужно получить более детальную информацию о заболевании и для прояснения клинической картины в целом. В обязательном порядке этот анализ делают беременным женщинам при постановке на учет.
В каких случаях назначают биохимию крови детям?
Назначение биохимического анализа крови ребенку имеет возрастную специфику и обычную область приложения:
- Растущий организм. Метаболизм детей заточен на строение тела и его органов – в нем все время наблюдается дефицит веществ, которые в изобилии имеются в зрелом организме, и множество ферментов и регуляторов, способствующих росту тканей, которых уже мало у взрослого. Рост ребенка – это важный фактор, которым руководствуется врач-диагност, назначая биохимию крови. Если у малыша наблюдается медленный рост, аномальное развитие, анализ позволит определить причину патологии или нарушение в работе органов. Обратите внимание на таблицу, в ней указаны нормы роста и веса ребенка от момента рождения до 17 лет.
- Наследственные заболевания – это безусловный показатель к назначению биохимического анализа, так как необходимо проверить факт наследования заболевания.
- Желтуха новорожденных – это явление имеет под собой физиологические основания, то есть, уместна в случае с новорожденными. Однако, не факт, что это именно обычная физиологическая желтуха, возможны более серьезные патологии, поэтому необходима биохимическая диагностика для точного определения природы желтухи.
- Лечение инфекционного заболевания не принесло положительного результата. Биохимическое исследование крови позволяет установить причину трудностей в лечении болезни и скорректировать терапию.
Подготовка ребенка к анализу
Перед тем, как рассказать о подготовке детей к сдаче анализов, распределим их по возрастным категориям, учитывая особенности гомеостаза.
Динамика гомеостаза – изменения объема крови относительно массы тела – предполагает несколько серьезных перемен в организме человека на протяжении его существования. Первых три относятся к этапу взросления человека, превращения его во взрослый, полностью функциональный организм – это новорожденные дети до 1 месяца (соотношение объема крови к массе тела равно 15%); дети от 1 месяца до 1 года (объем крови к массе тела – 11%) и дети от 1 года до 14 лет (объем крови к массе тела постепенно снижается с 11% до 8%).
У взрослого человека это соотношение равно 6-7%. Учитывая фактор акселерации, максимальный биологический возраст ребенка может быть ниже, а при задержке развития – выше, достигать 17 и более лет. Последний значительный этап изменения гомеостаза наступает в глубокой старости. У женщин пертурбации подобного рода происходят во время беременности.
Имеются три возрастные категории маленьких пациентов, которых надо психологически подготовить к анализу. Первые две категории малышей не представляют проблем для медиков – личность у ребенка практически отсутствует, решения принимают родители. Дети старше 1 года требуют особого внимания. На видео опытный педиатр дает советы, как преодолеть трудности с детьми во время сдачи анализов.
Расшифровка результатов биохимического анализа крови у детей
Перед тем, как перейти к описанию и расшифровке параметров биохимического анализа крови у детей, важно ознакомиться с диапазоном норм, представленных в таблице:
Диапазон норм в таблице
Таблица с нормами и расшифровкой биохимического анализа крови у ребёнка
Описание параметров биохимического анализа крови крови с учетом возраста ребенка
Расшифровка биохимического анализа крови у детей основывается в этой статье на анализе функциональных особенностей ведущих групп биохимических соединений, а не их отдельных фракций:
- Общий белок и белковые фракции (альбумины, глобулины). Белок – это строительный материал, из которого организм малыша строит свое тело. Белок также – один из трех источников энергии, которые питают организм, второй по степени важности. Из таблицы видно, что норма белка для детей до 1 месяца и 1 года значительно ниже той, которая относится к третьей возрастной категории. Внутренний синтез белка в организме совсем маленьких детей еще не налажен, единственный источник – внешнее поступление, и потому расход белка очень большой. Недостаток белка в детском возрасте особенно опасен, так как может негативно сказаться на формировании всего организма. Избыток белка возможен, как правило, в случае инфекционных поражений, внутренних воспалительных процессов. Дополнительным индикатором патогенных инвазий будет избыток в крови белков-глобулинов.
- Углеводы. Самый важный источник энергии в детском организме. Бурные метаболические процессы поглощают невероятные объемы углеводов, на что указывают низкие нормы глюкозы в таблице у детей в сравнении со взрослыми. Избыток глюкозы – это нонсенс для организма ребенка, может означать только недавний и обильный прием сладкой пищи или тяжелую патологию печени и поджелудочной железы. Низкий уровень углеводов – практически норма.
- Ферменты. Вещества, которые помогают расщеплять белки и углеводы. Их немного больше в теле малыша, чем у взрослого, из-за более активного обмена веществ.
- Липиды. Третий по важности источник энергии. Строительный материал, из которого детский организм строит мембраны клеток.
- Продукты азотистого обмена (шлаки крови). Обилие шлаков в крови ребенка укажет на почечную недостаточность, проблемы с печенью.
- Неорганические элементы. Любое отклонение в содержании этих веществ отразится на умственном и физическом развитии ребенка.
- Пигменты. Обилие пигментов свидетельствует о неполадках в работе печени. Пигмент билирубин окрашивает кожу ребенка в желтый цвет при всех видах желтухи.
Внимание! Подготовка ребенка любой возрастной категории к биохимическому анализу крови, расшифровка его параметров и норм – необходимые знания для родителей, заботящихся о здоровье и благополучном развитии детей.