Инсульт — одно из самых опасных сосудистых заболеваний, ведь он представляет собой острое нарушение кровообращения в головном мозге. Особенно тяжелы последствия геморрагического инсульта, при этой патологии человек может быстро погибнуть или стать парализованным.

Сколько живут после патологии

Наименьшую угрозу для жизни несет так называемый микроинсульт — во время него у больного нарушается кровоснабжение в бассейне небольшой мозговой артерии, которое может самостоятельно восстанавливаться. При остром ишемическом инсульте кислородное голодание возникает уже в более крупном участке левого или правого полушария, следовательно, последствия будут серьезнее. Наиболее тяжело протекает геморрагический инсульт — при нем кровь пропитывает мозговое вещество с появлением гематомы.

Инсульт «помолодел» — он нередко возникает у людей в 35-45 лет.

Прогноз на выживание после развившегося инсульта сильно зависит от возраста больного и тяжести патологии. До 45 лет смертность не превышает 25%, в основном, пациенты погибают при обширных мозговых кровоизлияниях на фоне травм и разрыва аневризм. После 50-летнего возраста летальность превышает 40-45%, у женщин заболевание чаще оканчивается плачевно. После 70-80 лет выживает только 20% людей, но полное восстановление невозможно, последствия таковы:

• параличи;
• изменение умственных способностей;
• ухудшение течения хронических болезней;
• повторный инсульт.

После случившегося приступа многие живут 10 лет и более, в молодом возрасте при проведении качественного лечения длительность жизни обычная среди сверстников. Но негативные прогнозы тоже не редки — у 30% выживших смерть наступает в первый год после начального приступа. После повторных атак средняя длительность жизни обычно не более 2-4 лет, это связано с сохранением факторов риска — склонности к появлению тромбов, атеросклероза, гипертонии.

Что влияет на последствия болезни?

Наиболее серьезны осложнения у пожилых больных. Причин, кроме естественного износа тканей и органов, множество:

• плохо реагирующая на лечение гипертония;
• наличие аритмии и ишемической болезни сердца;
• высокий холестерин;

Именно поэтому у людей старше 60-70 лет инсульт часто оканчивается комой и смертью, протекает болезнь агрессивно, быстрее поражает ткани мозга и охватывает большие площади. В молодом возрасте способности к восстановлению выше, но ряд факторов ухудшает прогноз:

• гипертония;

При обширном кровоизлиянии или ишемии клетки страдают так сильно, что даже через год не могут восстановиться. Из-за неправильного функционирования мозга возникает расположенность к повторной атаке. Чем больше зона поражения, тем выше риск парализации, психических расстройств, отеков. Параличи и неподвижное положение тела также отягощают последствия — возникают пролежни, болезни почек и легких, инфекции.

Ранние осложнения инсульта

Самые серьезные последствия дает инсульт левой стороны мозга, поскольку у большинства людей она более развита. В зависимости от пораженного полушария страдает противоположная сторона тела — при инсульте правой стороны мозга последствия касаются левой части тела, и наоборот.

Чаще всего приступ случается в первой половине дня или перед пробуждением.

На раннем этапе можно отметить головные боли, онемение лица и конечностей, нарушения речи. Ухудшается зрение, не работает рука или нога или обе конечности. Последствия для больного в первое время таковы:

Признак	Значение
Повышенное давление	Попытка организма восстановить кровообращение, может привести к отеку мозга и повторному инсульту
Рост температуры	Плохой симптом, увеличивает риск смерти на 1/3
Затормаживание реакций	Поражение соответствующих центров мозга правой или левой стороны
Судороги	Более характерны для геморрагического инсульта
Скорый паралич	Чем обширнее зона поражения, тем выше риск потери двигательных функций

Уже в первые часы с момента атаки человек часто глохнет, теряет зрение, рука или нога оказывается парализована. Память теряется полностью или частично. Нарушения речи более характерны для левостороннего поражения. Если атаке подверглась большая часть мозга, возникает кома. Лучший прогноз на выход из комы имеют люди с сохранением рефлексов, в том числе глотательного, пребывающие в таком состоянии не более часа. Также на раннем этапе тяжелым последствием является отек мозга — набухание его глиальной ткани из-за пропитывания жидкостью.

Поздние последствия болезни

Своевременность помощи играет большую роль в качестве последующей реабилитации, но неблагоприятные последствия наблюдаются почти после каждого случая болезни. Полностью восстанавливается только 10% людей, у остальных возникает разная степень инвалидизации.

Геморрагический инсульт всегда имеет самые серьезные осложнения.

Кровоизлияние в мозг в будущем грозит полным или частичным параличом, тяжелыми нарушениями психики. Человек может потерять зрение, речь становится замедленной, есть трудности с произношением, восприятием, адекватной оценкой ситуации. Многие теряют память, пребывают в депрессивном состоянии или становятся агрессивными. Умственные способности человека снижаются. Часто возникают:

• припадки эпилепсии;
• боли в разных областях тела;
• перемены настроения;
• бесконтрольное выделение мочи, кала.

Ишемический инсульт вызывает гибель нейронов в правой или левой части мозга. Это провоцирует слабость ног и рук, неуверенность походки или параличи, ухудшение моторики и движений лицевых мышц. Больные забывают прошлое, плохо ориентируются во времени, в пространстве, не могут четко произносить слова. В тяжелых случаях нарушаются рефлексы — например, акт глотания, и человек может подавиться даже водой.

Повторный инсульт

Одним из серьезнейших последствий является склонность к повторному инсульту. Второй и последующие приступы обуславливают прогноз, ведь восстановиться после них еще труднее. Сколько составит продолжительность жизни, зависит от эффективности предотвращения второй атаки в течения месяца от первой. Статистика такова:

• в первый год патология повторяется у 5-20%;
• в первые три года повторный инсульт случается у 40%.

Рецидив чаще наблюдается в пожилом возрасте, при несвоевременном помещении в больницу, плохом уходе, переживании стрессов. Также повторяется болезнь у людей с серьезными хроническими заболеваниями — диабетом, гипертонией и прочими. В отдаленном этапе атака может возникнуть вновь, если пациент продолжает курить, забывает принимать препараты от тромбоза, для снижения холестерина и давления.

Реабилитация после болезни

После микроинсульта восстановление может занять 2-3 месяца, зато после обширного поражения мозга реабилитация будет пожизненной. Ее можно проходить дома или в медицинском учреждении, с привлечением специалистов или близких.

Начальный этап требует применения препаратов:

• тромболитиков для растворения тромбов;
• лекарств для улучшения микроциркуляции и трофики тканей;
• седативных для снятия беспокойства;
• миорелаксантов для устранения спазма мышц;
• антигипоксантов против кислородного голодания;
• лекарств для снижения давления.

В дальнейшем к реабилитации привлекают специалистов по массажу, логопедов, обязательно назначают физиотерапию — электростимуляцию мышц, озокерит, парафин, магнитотерапию, иглоукалывание.

Диета и прочие методы восстановления

Диетическое питание направлено на приведение в норму уровня холестерина и недопущение прогрессирование атеросклероза. Количество мяса, яиц, животного жира должно быть сокращено, разрешается кушать рыбу, нежирную телятину, птицу. Дополнительно можно принимать Омега-3, которые стабилизируют холестерин и давление. При отсутствии гипертонии полезным будет и натуральный кофе, но не больше 2 чашек в день. Чаще нужно есть:

• яблоки;
• груши;
• отруби;
• зелень;
• прочую растительную пищу.

Физические упражнения, даже пассивные, важны для недопущения пролежней и помогают в борьбе с парализацией. Для исключения стрессов многим больным показан прием антидепрессантов, занятия с психологом. Рекомендовано посещение специальных курортов, санаториев, водные процедуры.

Инсульт – сложное испытание как для пережившего удар человека, так и для его родных. И даже когда самое страшное, казалось бы, позади, человек невольно задумывается о продолжительности собственной жизни и ищет ответ на вопрос: сколько лет живут после инсульта? Ведь бытует мнение, что даже незначительное повреждение мозга, такое как микроинсульт, на годы сокращает длительность жизни больного и поделать с этим уже ничего нельзя. Однако осознание причин, спровоцировавших инсульт, и соблюдение правил здорового образа жизни, подобающего сложившейся ситуации, – это ключевые моменты в увеличении продолжительности жизни.

Разновидности инсультов

Не так давно нарушения кровообращения мозга считались проблемой зрелого возраста. Это неудивительно, ведь провоцирующие его факторы (гипертония, атеросклероз) проявляли себя в основном после 45-50 лет. Но сейчас инсульт значительно «помолодел» и сосудистые проблемы развиваются все в более раннем возрасте. Это усложняет диагностику, поскольку специалисты нередко принимают поражения НС за симптомы психогенного расстройства.

Поражающий людей инсульт может быть двух типов:

Каждый из них имеет свои отличительные черты и особенности. По статистике, у лиц в возрасте от 25 до 45 лет зачастую диагностируются геморрагический инсульт, а вот после 45 лет – уже около 80% случаев – это ишемические инсульты.

Ишемический инсульт и его последствия

Подобный тип инсульта возникает на фоне развития тромбоза и закупорки сосудов, когда клетки мозга начинают голодать и отмирать. После приступа пострадавший постепенно теряет как умственные, так и физические способности. Через несколько часов после удара признаки инсульта могут пропадать, что вводит больного в заблуждение, и он не обращается в больницу. Это фатальная ошибка, поскольку процесс деструкции нейронов уже идет полным ходом. И если не приступить к лечению, то наступает острая фаза, при которой отмечается:

• паралич;
• проблемы с речью;
• урологическая дисфункция;
• психологические отклонения;
• частичная утрата памяти и зрения;
• онемение конечностей, потеря чувствительности;
• нарушения координации движений и мелкой моторики.

Ишемический инсульт

Последствия могут иметь разную степень тяжести, и при серьезных нарушениях пациенту может понадобиться не менее 6 месяцев на реабилитацию и восстановление. Нередко ишемический инсульт у всех возрастных категорий провоцируют такие заболевания:

• гипертония;
• атеросклероз;
• ревматизм сердца;
• травмы сосудов шеи;
• кардиогенная эмболия;
• длительный прием оральных контрацептивов (для женщин).

Геморрагический инсульт и его последствия

Для геморрагического поражения характерны более значительные последствия и кризисное течение, с моментальным переходом в острую форму. Подобный инсульт провоцируют разрывы кровеносных сосудов, аневризм, лакун либо опухолей в головном мозге. При геморрагическом инсульте промедление в оказании медпомощи может послужить причиной инвалидности, комы и даже смерти, поскольку в этом случае отмечается глубокое поражение коры головного мозга.

Геморрагический инсульт

Следствием инсульта такого типа становится паралич, потеря зрения и возможности говорить, расстройства моторики, умственные и психические отклонения, отек мозга, инфаркт и некроз тканей. Нередко, даже после успешной реабилитации, прежние функции восстанавливаются лишь частично, а пожилые люди вообще очень редко переживают приступ. Провоцирующими факторами геморрагического инсульта, как правило, являются:

• гипертензия;
• системные болезни крови;
• аневризмы и иные патологии сосудов мозга.

Однако существует еще несколько факторов, что могут вызвать инсульт любого типа. К ним относят инфекционные недуги (менингит, туберкулез, энцефалит), проблемы со свертываемостью, доброкачественные либо злокачественные опухоли, а также наличие вредных привычек (никотиновая и алкогольная зависимость, переедание, гиподинамия).

Сколько лет живут люди после инсульта?

Статистика дает ответ на вопрос, сколько лет живут люди после инсульта. Как правило, продолжительность жизни составляет около 10 лет, но в тяжелых случаях не исключен летальный исход сразу же после приступа. Наблюдения специалистов показали:

• часть пациентов (30-35%) погибает в первый месяц после приступа;
• после первого года жива лишь половина пострадавших от инсульта.

Вдобавок то, сколько живут после ишемического либо геморрагического инсульта зависит и от количества приступов.

В подобных обстоятельствах не первом году после приступа выживает всего 5-15%, а в течение последующих 5 лет – около 42% мужчин и 25% женщин. Причин такой печальной статистики много, но основное – то, что факторы, повлекшие удар, никуда не исчезают. То есть предрасположенность у тромбообразованию, поражению сосудов вследствие атеросклероза, гипертония и проблемы с сердцем все так же остаются в организме.

Факторы, влияющие на продолжительность жизни после инсульта

Длительность жизни после удара напрямую зависит от таких факторов.

1. Серьезность приступа и объем поражения мозговых тканей. Порой тяжесть удара бывает чрезмерной, что влечет смерть либо глобальное сокращение продолжительности жизни пострадавшего.
2. Последствия сосудистого поражения. Человек с обширным параличом обречен на лежачее положение, что без должного ухода чревато пролежнями и пневмонией.
3. Неподвижность после удара провоцирует образование тромбов в нижних конечностях. Подобные тромбы, отрываясь, нередко попадают в легкие и провоцируют тромбоэмболию, которая зачастую ведет к смерти.
4. Обеспечение безопасности пострадавшего от инсульта. Необходимо исключить падения, вызванные головокружениями и слабостью в ногах, поскольку любые переломы, особенно шейки бедра, у пожилых пациентов лечатся довольно сложно.
5. Возраст. Это не менее важный фактор, поскольку молодые люди выживают чаще.
6. Общее состояние здоровья.

Особенности реабилитационного периода

После сосудистого поражения мозга проведение реабилитационных мероприятий является обязательным, независимо от тяжести поражений, спровоцированных инсультом. Весь восстановительный период можно разделить на два этапа: первые дни после приступа в стенах медучреждения и период реабилитации в специальных центрах и на дому.

Восстановительный этап в первый месяц после приступа

Как правило, доктора настаивают, чтобы пострадавший пробыл в специализированном отделении от 2 до 4 недель. В этом месте специалисты разного профиля могут свести к определенной системе весь терапевтический процесс дальнейшее восстановление. Нарушения кровоснабжения мозга влечет формирование очага из омертвевших клеток, а близлежащие клетки, зачастую проявляют довольно слабую активность. Чтобы восстановить их нормальную деятельность требуется своевременная медпомощь.

Некоторое время после инсульта лучше оставаться под присмотром специалистов

Вначале пациентов размещают в правильном и удобном для них положении и лишь затем, приступают к лечебной физкультуре. Благодаря обычной гимнастике и приему лекарств клетки мозга начинают функционировать более активно, что стимулирует восстановление работы поврежденных участков органа. Но позитивных изменений можно достигнуть только при ежедневном наращивании нагрузок. В первые 14 дней пострадавшему назначается лишь легкий массаж с поглаживаниями и растираниями и процедуры с применением электростимуляции мышц. Если больной неплохо перенес этот этап, то приступают к восстановлению речевой функции.

Реабилитация после выписки

Иногда все возникшие проблемы удается устранить за 2-4 недели в больнице, но если этого не произошло, то восстановительный этап затягивается. Для пострадавшего важно продолжать систематически наращивать нагрузки в течение последующих двух месяцев.

Программа лечебно-гимнастического комплекса, проводимого на дому, предварительно согласовывается с участковым врачом. Невролог же разрабатывает адаптационную карту, опираясь на которую нужно выполнять все упражнения и процедуры. Нужно отметить, что для пожилых людей (в возрасте от 70 лет) инсульт оказывается чересчур тяжелой травмой, реабилитация после которой практически невозможна.

Статистика смерти от инсульта

Инсультные поражения занимают 2 место в печальном перечне недугов, провоцирующих наибольшее количество смертей. Лидирует в нем ишемическая болезнь сердца. Ежегодно в мире от инсультов гибнет около 6 млн человек, а в РФ каждый год диагностируют порядка 450 тыс. приступов. Горькая статистика такова:

• смертность от инсультов выше у женщин – 39% (для мужчин этот показатель – 25-29%);
• ишемические инсульты диагностируют чаще (80% случаев), а смертность от них составляет около 37%;
• при геморрагических поражениях летальный показатель намного выше – 82%.

Сколько после инсульта проживет больной, неважно лежачий или нет, в большинстве случаев зависит от него самого и настроя его близкого окружения. Пострадавший от инсульта должен придерживаться рекомендаций лечащего доктора, в то время как задача родственников – окружить больного заботой и оказать ему максимальную помощь в восстановлении после сложнейшего недуга.

Тем, кто пережил инсульт, очень важно приложить все усилия для избежания повторного приступа.

Последствия рецидива намного губительней для организма, чем после первого случая.

Поэтому во избежание повтора этого опаснейшего недуга — необходим пересмотр своего образа жизни и строгое соблюдение определенных терапевтических условий.

Письма от наших читателей

Гипертония у моей бабушки наследственная — скорее всего и меня с возрастом ждут такие же проблемы.

Случайно нашла статью в интернете, которая буквально спасла бабулю. Ее мучали головные боли и был повторный криз. Я купила курс и проконтролировала правильное лечение.

Через 6 недель она даже разговаривать начала по-другому. Сказала, что голова уже не болит, но таблетки от давления все равно еще пьет. Скидываю ссылку на статью

Причины

Основной причиной, способствующей вторичному инсульту — является гипертония или резкие перепады артериального давления. Для возникновения повторного приступа не имеет значения, какой формы у пациента гипертония — острой, или мягкой.

Поэтому больному необходим постоянный контроль АД, осуществляемый с помощью тонометра. Этот прибор для измерения давления обязательно должен быть у каждого, кто сталкивался с повышенным АД.

Кроме этого, не стоит пренебрегать систематической терапией прописанных врачом антигипертензивных препаратов. Прием подобных лекарственных средств нужно проводить регулярно, а также замечать малейшие признаки дестабилизации давления.

Пациенты, пережившие приступ инсульта, должны позаботиться об оздоровлении своей сосудистой системы. Ведь именно выпячивание сосудов вследствие их утончения (аневризма) — повышает риск возникновения инсульта. Следовательно, хрупкие участки сосудов подлежат немедленному устранению.

Одним из существенных факторов, повышающих риск повторного инсульта — это сосудистый атеросклероз. Избыток холестерина способствует возникновению холестериновых бляшек, заполняющих сосуды и утончающих их просвет.

Узкие сосуды не способны обеспечить достаточное поступление крови в мозг и его отдельные участки, что обуславливает нарушение кровообращения. Контролировать холестерин в организме поможет диета, исключающая слишком жирную пищу, а также прием специальных препаратов.

Еще одной причиной патогенеза ОНМК является наличие тромбов. Вследствие нарушения ритма сердца внутри его артерий образуются пристеночные, кровяные сгустки (тромбы). Часть тромба может оторваться и вызвать закупорку сосудов в мозге, в особенности — в прежде поврежденных атеросклерозом участках.

Избежать повторного проявления инсульта поможет не только знание основных факторов его возникновения. Намного важнее уметь распознавать первичные признаки проявления недуга — это даст шанс спасти человеку жизнь, приняв своевременные неотложные меры. Поэтому стоит детально разобраться — при каких симптомах нужно срочно вызывать скорую помощь.

Распознать второй инсульт

Симптомы первичного и вторичного приступа инсульта имеют много общего. К основным признакам, по которым можно распознать начало недуга относятся:

• резкие головные боли;
• несвязность речи;
• нарушенная координация движений;
• чувство ватных конечностей;
• повышенное артериальное давление;
• нарушение функции мышц лица;
• головокружение.

Реакция окружающих людей должна быть мгновенной, поскольку от эффективности оказания первой помощи зависит успех излечения от острой патологии.

Сейчас гипертонию можно вылечить, восстановив сосуды.

Свести риски появления второго приступа к минимуму поможет полный отказ от алкоголя и сигарет, соблюдение диеты, занятия гимнастикой.

Не стоит забывать про регулярное медицинское обследование и прохождение ряда комплексных диагностических обследований, минимум 2 раза в год. Благодаря регулярной диагностике врачу будет ясна целостная картина состояния организма больного.

Риски и последствия

Последствия перенесенного второго приступа ОНМК, в отличие от первого случая, намного опаснее. В основном уровень серьезности исхода обусловлен средоточием и размером повреждений.

Повторный апоплексический удар чреват следующими, губительными для организма последствиями:

• Тетраплегия. Полная парализация большей части тела, включая верхние и нижние конечности, которая пожизненно прикует больного к постели.
• Потеря умственной функциональности. Интеллектуальные способности и логическое мышление значительно снижаются, что в итоге может привести к невозможности осмысленного восприятия информации извне и потере способности читать и писать.
• Коматозное состояние. Вследствие необратимых нарушений слоев серого вещества в головном мозге, наименее печальный результат — это полная потеря трудоспособности. Наиболее худший вариант — кома.
• Смертельный исход. Второй инсультный приступ чаще всего заканчивается смертью. Выживают лишь в 30% случаев.

Лечение

Локализировать рецидив можно исключительно в стационарных условиях. При этом терапия второго инсульта не имеет отличий от применяемого лечения при первом ударе.

Читателям нашего сайта предоставляем скидку!

Врачебная терапевтическая методика включает в себя комплекс хирургических и консервативных мер, основанных на всестороннем диагностическом обследовании. Первые из них в себя включают:

• нормализацию АД;
• уменьшение мозговой отечности;
• применение кровоостанавливающих и сосудорасширяющих препаратов;
• нормализацию вязкости крови.

Пациенту обеспечивается постельный режим и постоянное наблюдение со стороны врача. В обязательном порядке соблюдается строгая диета. Если есть такая необходимость, урина выводится с помощью катетера. Проводится профилактика, предотвращение пролежней, ведется контроль температуры тела.

Через несколько недель назначаются процедуры физиотерапевтического характера, с применением массажа и лечебной физкультуры.

Прогноз после повторного приступа

По утверждениям медиков, повторный недуг занимает лидирующие позиции среди других факторов, обуславливающих смерть и инвалидность. Преодолев первый раз сосудистую катастрофу и сумев восстановить функциональность организма, многие полагают, что болезнь уже не вернется.

Тем не менее если верить статистике, людям старше 45 лет после инсульта стоит опасаться следующих последствий:

• повышения в 15 раз риска повторного удара;
• смертельного исхода (в 65-70% случаев) после второго приступа;
• намного более длительного и сложного восстановительного процесса (если удастся выжить).

В прогнозе повторного инсульта утешительного мало. Однако полученный первый горький опыт должен мотивировать к предупреждению рецидива.

Профилактика и рекомендации

Профилактика значительно снизит риск рецидива заболевания. Добиться положительного прогноза помогут советы ведущих специалистов-неврологов.

Предотвратить рецидив инсульта помогут врачебные рекомендации, которые предусматривают:

• точный и своевременный прием прописанных врачом лекарственных средств;
• регулярное посещение специалиста и прохождение соответствующих обследований;
• контроль АД и своевременный прием стабилизирующих медикаментов;
• умеренные физические упражнения;
• отказ вредных привычек, рациональное питание;
• как можно меньше подвергаться стрессам, держать себя в устойчивом эмоциональном состоянии.

Не стоит забывать, что тем, кто пережил первый случай сосудистой катастрофы — стоит особо внимательно следить за своим здоровьем и не позволять привычкам преобладать над разумом. В следующий раз болезнь может не предоставить еще один шанс на выживание.

Гипертония, к сожалению, всегда приводит к инфаркту или инсульту и смерти. Только постоянный прием гипотензивных лекарств мог позволить человеку жить.

Бокерия Л.А. рассказал о лечении гипертонии в 2019 году.