Содержание

Чего ожидать пациентам, если анализ показывает, что повышен холестерин и повышен билирубин? Анализ крови на определение этих показателей может дать много важной информации врачу о пациенте. Уровень этих двух параметров может быть взаимосвязан по ряду причин. Необходимо знать, что является показанием для сдачи анализов на определения уровней этих веществ, что делать, если они повышены.

Что такое билирубин

При этом существует два вида пигмента — прямой и непрямой:

1. Прямой легко выводится из организма, является абсолютно нетоксичным веществом. Он полностью обезвреживается печенью.
2. Непрямой в больших количествах опасен для здоровья человека. Он оказывает токсичное воздействие на организм и при этом практически не выводится из него. Непрямой билирубин способен поражать внутренние органы, тем самым провоцируя развитие различных заболеваний.

При этом анализ высчитывает средний показатель между прямым и непрямым пигментом.

Стоит отметить, что норма пигмента у детей отличается от нормы у взрослых. А также уровень нормы билирубина в крови у женщин немного меньше, чем у мужчин. Связано это с тем, что в женском организме вырабатывается меньше эритроцитов.

Анализ на определение в крови уровня пигмента проводится натощак. Для этого у взрослых берется проба венозной крови из руки. Для новорожденных забор крови на данный анализ делается через пятку.

За что отвечает холестерин

О том, что холестерин может быть вредным, знает, наверное, каждый человек.

Высокий уровень «плохого» вещества может спровоцировать различные сбои в организме и вызвать развитие заболеваний внутренних органов и сосудов:

• инфаркт миокарда;
• инсульт;
• образование тромбов и другие.

Повышение уровня холестерина в организме может также привести к нарушению работы печени, что — в свою очередь — отразиться на выработке желчи в необходимом количестве для организма.

Так как холестерин является нерастворимым в воде веществом, преобразовать его может желчь. В ее состав входят специальные кислоты и фосфолипиды, которые помогают организму переработать лишний элемент. Кислоты и фосфолипиды не дают холестерину уйти в осадок, тем самым предотвращая его накопление и образование желчных камней.

Что делать, если оба показателя повышены

Когда в крови повышен билирубин и холестерин, это может указывать на наличие заболеваний печени и желчного пузыря. Оба этих вещества являются нерастворимыми в воде. Их могут переработать лишь специальные кислоты в организме, которые вырабатываются печенью и желчным пузырем.

Причинами образования вредных веществ могут служить несколько факторов:

• неправильное питание. Употребление жирного и жареного;
• воспалительные процессы в печени, например, цирроз;
• ожирение или малоподвижный образ жизни при лишнем весе.

Повышенный билирубин и холестерин требуют тщательной проверки организма на наличие патологий. При этом провести необходимые анализы желательно как можно быстрей.

Чаще всего повышенный уровень веществ провоцирует образование камней в желчном пузыре. Так как оба элемента не растворяются в воде, нарушение баланса между ними и кислотами приводит к образованию осадков в желчном пузыре. Наличие камней незаметно только лишь на начальных стадиях. Дальше камни доставляют сильный дискомфорт человеку, вызывают желчные колики. Камни могут спровоцировать развитие неинфекционной желтухи.

Лечение и профилактика заболеваний сосудов

Очень часто в лечебной практике встречается патология, связанная с тем, что повышены холестерин и билирубин. Многие задаются вопросом: в чем причины этих подвижек и связаны ли они между собой? Показатели билирубина и холестерина не зависят друг от друга, а отклонение от нормы каждого из них необходимо обследовать и лечить раздельно. Эти вещества влияют на нормальную жизнедеятельность человека, поэтому не стоит затягивать обследование и лечение при первых же признаках патологии.

Что такое билирубин?

Билирубин – пигмент, который принимает участие в процессе переработки гемоглобина.

Содержится он в крови и в желчи. По показателю билирубина врачи делают выводы о работе путей выведения желчи и печени. Считается, что повышенный билирубин в крови – крайне опасное для жизни состояние. Уровень пигмента является индикатором того, как хорошо организм выводит поврежденные кровяные клетки – эритроциты.

Билирубин образуется в селезенке, затем доставляется в печень в виде водорастворимого вещества. Высокий билирубин может навредить здоровью человека, так как является токсичным.

Причины патологии билирубина

Итак, в крови повышен билирубин, что это означает? Различают следующие причины:

• Ускоренное разрушение кровяных тел – эритроцитов;
• Сбой функции превращения билирубина в печени;
• Скопление некоторого количества желчи в желчном пузыре из-за нестабильной работы оттока.

Более правильная классификация причин заболевания:

Данное разделение позволяет отделить причины повышения непрямого билирубина, имеющие наследственный характер, от воспалительных и токсичных печеночных заболеваний, при которых повышается прямой билирубин.

Симптомы повышенного билирубина

Превышенная концентрация этого вещества в крови ведет к гибели клеток и к проблемам дыхательных путей. Критический уровень означает, что токсичные частицы билирубина попали в нервную систему. Воздействуя на нейроны, они способны вызвать кому и энцефалопатию.

• Сильный неприятный зуд кожи;
• Смена цвета кала и мочи;
• Сбой работы пищеварительной системы;
• Кожа приобретает желтоватый оттенок;
• Больной ощущает постоянную слабость, раздражительность и нервозность;
• Проявляются головные боли;
• Под правым подреберьем возникает боль;
• Горечь во рту;
• Ухудшение памяти.

Если обнаружен высокий уровень билирубина в крови, то срочно требуется его снижение. Эффективным методом нормализации концентрации вещества в крови является специальная диета. Она построена на полном исключении соли из рациона питания. Кроме нее, исключается выпечка из-за содержания соды и разрыхлителя, консервы, маринованные продукты. Диета многим не нравится, но при повторяющихся проявлениях повышения билирубина следует отказаться от перечисленных продуктов на длительный срок или навсегда.

Причины высокого уровня непрямого билирубина

Трансформация непрямого билирубина в прямой происходит в печени. Некоторые наследственные заболевания могут стать причиной сбоя этого процесса:

• Синдром Жильбера. При этом печень не может перерабатывать пигмент.
• Синдром Люси Дрисколла возникает из-за нахождения стероидного гормона в грудном молоке.
• Желтуха новорожденных. В этом случае пигмент полностью отсутствует в печени.
• Приобретенная желтуха. Здесь передозировку вещества в печени может вызвать даже небольшая порция некоторых лекарств.

Понятие холестерина

Холестерин представляет собой воскообразное вещество, которое вырабатывается самим организмом и необходимо для нормальной работы организма. Это клеточный компонент, который способствует устойчивости липидного слоя из-за наличия конденсированных колец. Холестерин синтезирует:

• Кортизоловые и половые гормоны;
• Витамин Д3;
• Желчные кислоты.

• Активное участие при синтезе гормонов;
• Участие в строении клеток;
• Выведение токсичных, ядовитых веществ из организма;
• Участвует в выработке желчи;
• Изолирует нервные волокна;
• Преобразует солнечный свет, вырабатывая витамин Д.

Повышенный холестерин, как и повышенный билирубин, очень опасны для организма. Но в случае с холестерином не менее опасен и его низкий уровень. Снижение и нормализация жироподобного вещества должно происходить не исключением пищи, содержащей данное вещество, а уменьшением употребляемой еды.

Симптомы повышенного холестерина

Узнать о повышении холестерина удается только по появляющимся заболеваниям, таким как:

• Стенокардия;
• Инфарктное и инсультное состояние;
• Ксантома – появление пятен желтого цвета на кожном покрове;
• Сердечные заболевания, вызванные закупоркой кровеносных сосудов и артерий;
• Ощущения боли в конечностях при физической активности.

Очень высокий уровень холестерина способствует образованию бляшек в сосудах, провоцирующих тромбоз. Из-за них снижается и ухудшается снабжение органов, в том числе и сердца.

Лечение повышенного уровня холестерина

Лечение повышенного холестерина в первую очередь направлено на нормализацию питания и улучшение его качества. Метод диеты помогает урегулировать концентрацию вещества в крови без прибегания к лекарственным средствам.

Влияние холестерина

Повышенный уровень холестерина провоцирует сбои в организме, а также вызывает разные заболевания сосудов и органов:

Повышенный уровень вещества приводит к сбоям в работе печени, которые влекут за собой нарушение выработки требуемого количества желчи. Так как холестерин не растворяется в воде, то желчь способствует его переработке и уничтожению лишнего количества, не оставляя осадка, предотвращая накопление камней в желчевыводящих органах.

Как нормализовать состояние при повышенных показателях холестерина и билирубина?

Если повышен билирубин и холестерин, то это означает сбои в печени и желчном пузыре. И то, и другое вещество нерастворимы в воде. Их могут расщепить лишь некоторые кислоты, вырабатываемые в желчном пузыре и печени.

Главные причины возникновения:

• Нездоровое питание. Жирное и жаренное в рационе;
• Наличие воспалений в печени;
• Лишний вес, неподвижный образ жизни.

Повышенный билирубин и холестерин требуют незамедлительно проверить состояние человека на предмет заболеваний. Сделать это нужно как можно быстрее. Самым распространенным последствием повышенного уровня этих веществ является образование желчных камней. Они образуются из-за повышенной концентрации нерастворимых в воде веществ по

сравнению с содержанием кислоты. Дисбаланс приводит к появлению осадков в желчевыводящей системе.

При метаболических патологиях растут все биохимические показатели крови. Повышенный билирубин и холестерин наблюдаются, когда у пациента развилась желчнокаменная болезнь, атеросклеротическое поражение сосудов, тяжелая почечная недостаточность, сахарный диабет и другие недуги. Причины высоких концентраций этих химических веществ могут быть и транзисторными (преходящими).

Прежде чем поставить окончательный диагноз и определиться с лечебной тактикой, необходимо провести комплексное лабораторное и инструментальное обследование.

Норма по билирубину и холестерину

Для того чтобы определить, повышена концентрация того или иного вещества или нет, нужно владеть знаниями о его нормальных показателях. Норма общего билирубина в крови составляет 3,4—17,1, прямого — до 3,4, а непрямого — до 13,7 мкмоль/л. Низкий или, наоборот, высокий показатель разных его фракций свидетельствуют о различных патологиях. Поэтому анализировать данные лабораторных исследований должен опытный специалист. Границы нормальных значений для холестериновых молекул составляют от 3,1 до 5 ммоль/л. Норма для ребенка будет несколько ниже.

Как связаны оба показателя?

Началом патологической цепи может стать как заболевание печеночной ткани, так и дисфункция других органов с нарушением метаболического равновесия в организме. Высокая концентрация в кровеносном русле липопротеидов низкой и очень низкой плотности, триглицеридов и холестерина ведет к неалкогольной жировой болезни печени — стеатогепатозу. К ним подключается повышенный сахар, когда в патологический круг втягивается поджелудочная железа. Причины всех этих явлений лежат в основе генетических особенностей человека, его пищевых привычек и образа жизни. Поэтому предпосылки недуга считают комплексной проблемой.

Причины повышения холестерина и билирубина

Факторами, влияющими на их концентрации, являются следующие:

• Атеросклероз. Если повышен холестерин, это обязательно сказывается на всей сосудистой системе в виде атеросклеротических бляшек. Холестериновые структуры развиваются во внутренней выстилке сосудов печени, что нарушает отток желчи в двенадцатиперстную кишку.
• Желчнокаменная болезнь. Локально высокий билирубин, а точнее его прямая фракция, свидетельствует о механической закупорке желчевыводящих протоков камнями. Но если конкременты имеют холестериновую природу, при этом будут расти также атеросклеротические показатели.
• Метаболический синдром. Когда синхронно повышен билирубин и холестерин, можно с уверенностью заявлять о том, что у пациента одновременно ожирение, гиперурикемия и сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Клиническая симптоматика

При сочетанном росте билирубиновых и холестериновых показателей присутствуют следующие симптомы:

• Повышенное давление. Оно может возникнуть даже у ребенка, если у него присутствуют наследственные нарушения обмена липопротеидов и триглицеридов.
• Хронические головные боли. Если поднялся уровень холестериновых молекул, у человека наблюдается окклюзия мозговых сосудов, вследствие чего развиваются болезненные ощущения, локализованные преимущественно в лобной, теменной и затылочной областях.
• Желтушность кожных покровов и иктеричность склер. Пожелтение возникает в результате накопления в кровеносном русле желтого пигмента билирубина или его производных.
• Постоянный зуд кожи. Токсины вызывают раздражение нервных окончаний.

Вернуться к оглавлению

Какие нужны анализы?

Для того чтобы определить средний уровень липопротеидов низкой и очень низкой плотности, холестерина и триглицеридов, выполняют липидограмму. Билирубин в крови выявляют с помощью биохимического анализа. Он дает не только общие показатели, но и данные о прямой и непрямой фракциях. Но для полной картины лабораторных анализов недостаточно. Их необходимо подтверждать инструментальными методами — ультразвуковой диагностикой органов брюшной полости, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

В терапевтическом стационаре выполняют также функциональные и диагностические пробы. Только комплексное обследование позволит составить многогранную картину патологии.

Лечение гиперхолестеринемии и гипербилирубинемии

Понизить «плохой» холестерин можно только с помощью статинов. Эти препараты являются новейшими разработками, но исследованы они еще недостаточно. Чтобы защитить печень в медицинской практике, используют такие фармацевтические препараты, как «Аллохол» или «Хофитол», изготовляемый из растительного сырья — артишока. Также хорошо зарекомендовали себя аминокислоты. Они содержатся в лекарствах «Гепа-Мерц», «Гепабене» и «Гептрал».