Моноциты – зрелые, крупные лейкоциты, содержащие всего одно ядро. Данные клетки являются одними из наиболее активных фагоцитов, находящихся в периферической крови. Если анализ крови показал, что моноциты повышены – у вас моноцитоз, пониженный уровень называется моноцитопенией.

Моноциты кроме крови содержатся также в больших объемах в костном мозге, селезенке, синусах печени, стенках альвеол и лимфатических узлах. В крови они находятся недолго – всего несколько дней, после чего они перемещаются в окружающие ткани, где и достигают своей зрелости. Там происходит превращение моноцитов в гистоциты – тканевые макрофаги.

Количество моноцитов является одним из самых важных показателей при расшифровке анализа крови. У взрослых повышение количества моноцитов в общем анализе крови наблюдается при самых разных недугах, отдельно рассматриваются: инфекционные, гранулематозные и кожные заболевания, а также коллагенозы, к которым относится ревматоидный артрит, системная красная волчанка, узелковый полиартрит.

Роль моноцитов в организме

Для чего нужны моноциты, что это значит? Моноциты – белые кровяные клетки, лейкоциты, которые также относятся к фагоцитам. Это означает, что они поедают проникающие в организм микробы и бактерии и таким образом избавляются от них. Но не только.

В задачу моноцитов также входит очищение «поля битвы» от других погибших лейкоцитов, благодаря чему воспаление уменьшается, а ткани начинают регенерировать.Ну и, наконец, моноциты выполняют в организме еще одну важную функцию: они вырабатывают интерферон и предотвращают развитие всевозможных новообразований.

Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.

Норма

Нормы моноцитов в крови немного отличаются для взрослых и детей.

1. У ребенка норма моноцитов в анализе крови составляет примерно 2-7% от общего количества лейкоцитов. При этом необходимо учитывать, что абсолютное количество моноцитов у детей с возрастом изменяется, параллельно с изменением количества лейкоцитов.
2. У взрослого нормальное количество моноцитов в крови составляет 1-8% от общего количества лейкоцитов. В абсолютных числах это 0,04-0,7*109/л.

Любые отклонения от нормы в количестве моноцитов в анализе крови может говорить про наличие в организме неполадок и заболеваний.

Причины повышенных моноцитов у взрослого

Если в крови повышены моноциты у взрослого, это значит наличие моноцитоза, который бывает относительным и абсолютным. При относительном характере моноцитоза в крови снижается уровень и других лейкоцитов, а при абсолютном — увеличивается лишь число моноцитов. Причиной повышения относительного содержания клеток крови может быть нейтропения или лимфоцитопения.

Повышенный уровень моноцитов в крови может говорить о наличии :

1. Инфекционных процессов, вызванных бактериями (эндокардит, туберкулез, сифилис, малярия, бруцеллез, тиф), или вирусами (мононуклеоз, гепатит);
2. Некоторых болезней кроветворной системы (в первую очередь – моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз);
3. Некоторых вполне физиологических состояний (после еды, в конце месячных у женщин, у ребенка до 7 лет и т. д.);
4. Попадания в организм (чаще в дыхательные пути) веществ неинфекционной (а часто и неорганической) природы;
5. Злокачественных опухолевых заболеваний;
6. Коллагенозов (системная красная волчанка – СКВ, ревматизм);
7. Стадии выздоровления после инфекций и других острых состояний:
8. Перенесенных хирургических операций.

Повышение уровня моноцитов в крови – тревожный симптом. Он может говорить о наличии в организме воспалительного процесса, иных серьезных заболеваний. Если общий анализ крови показывает уровень моноцитов выше нормы, необходима консультация врача и дополнительное обследование, чтобы выявить причину изменений.

Повышенные моноциты у ребенка

Что это значит? Появление моноцитоза у детей также часто связано с инфекциями, особенно, с вирусными. Как известно, дети вирусными инфекциями болеют чаще взрослых, и моноцитоз при этом говорит о том, что организм берется с инфекцией.

Моноцитоз у ребенка может появляться и при глистных инвазиях (аскаридозе, энтеробиозе и так далее), после того, как гельминты будут удалены из организма ребенка, моноцитоз проходит. Туберкулез у детей в настоящее время встречается редко, тем не менее, наличие моноцитоза должно настораживать и в этом отношении.

Также причиной могут быть онкологические заболевания у ребенка – лимфогранулематоз и лейкоз.

Что делать при повышенных моноцитах?

Когда моноциты в крови повышены, лечение зависит, в первую очередь, от причины этого явления. Конечно, легче вылечить моноцитоз, который возник из-за несерьезных заболеваний, например, грибка.

Однако когда речь идет о лейкозе или раковой опухоли, лечение будет повышенное содержание моноцитов в кровидлительным и тяжелым, прежде всего, направленным не на понижение уровня моноцитов, а на избавление от главных симптомов тяжелого заболевания.

Когда моноциты повышены у взрослого человека, он обычно чувствует недомогание. Причины люди привыкли искать в чем угодно, но не в крови, и не в ее составе. Это и не удивительно. Ведь повышение моноцитов в крови – это не болезнь, а лишь один из симптомов. И обнаруживается он лишь в анализе крови. Что такое моноциты, и каковы причины моноцитоза? Почему возникает повышенный уровень моноцитов в крови?

Что такое моноциты?

Название кровяных клеток моноцитов взято с древнегреческого языка и переводится как — одна клетка. Моноцит, или мононуклеарный фагоцит – крупный одноядерный лейкоцит с незернистой структурой. Поэтому данные клетки относятся к группе агранулоцитов. Клетка имеет овальную форму, внутри нее содержится богатое хроматином ядро, похожее на фасолину, большое количество внутриклеточной жидкости — цитоплазмы с лизосомами.

Моноциты в анализе крови рассчитываются в процентном соотношении относительно общего числа лейкоцитов (относительное количество). Относительная норма моноцитов в крови колеблется в пределах 3-11%. Абсолютное содержание моноцитов составляет в среднем 450 клеток в 1 мкл (микролитре). В лабораторном анализе моноциты пишутся как mono, абсолютный показатель называют моноциты абс.

Когда люди, далекие от медицины читают общий анализ крови, цифры их пугают, независимо от того, пониженные или повышенные моноциты в крови. Но как раз моноцитоз встречается часто, он может быть повышенным кратковременно, под влиянием какого-либо фактора. Даже тот факт, что вы перед сдачей анализа съели жирную куриную ножку, или борщ с приличным куском свинины, может повлиять на моноцитарный показатель. Анализ крови, наверняка покажет, что моноциты повышены.

Зарождается моноцит в костном мозге, молодые клетки выходят в кровь. Кроме крови, и костного содержимого, моноциты встречаются в лимфоузлах, в печени, в селезенке. В активном состоянии в плазме крови агранулоциты находятся 2-3 дня. Здесь они созревают и потом переходят в макрофаги, либо распадаются на отдельные апоптотические тельца, разделенные плазматической мембраной.

Моноцитов функция в организме заключается в следующем:

Они повышают восстановительную функцию тканей;

Отлаживают процесс образования крови;

Повышают иммунную функцию;

Противостоят опухолям различной этиологии;

Способствуют образованию интерферонов — веществ, обеспечивающих противовирусный иммунитет.

Являясь макрофагами, эти клетки крови поглощают самые крупные микроорганизмы, патогенные клетки и антитела, с которыми не способны справиться нейтрофилы и эозинофилы. В отличие от моноцитов, эти клетки погибают сразу после фагоцитирования (поглощения).

Мононуклеарные (одноядерные) фагоциты существенно влияют на восстановление нервных волокон. В разрушенных отростках нейронов моноциты поглощают оставшийся миелин, и вырабатывают протеин Е, который и применяется в регенеративной функции.

Причины повышения моноцитов в крови?

Моноциты у взрослых держатся в среднем в пределах 2-11%. Почему повышены моноциты? При возникновении очага воспаления, проникновении в организм паразита, или при зарождении патогенной опухоли фагоциты начинают усиленно размножаться и в короткий период времени их процентное содержание в плазме крови повышается. Состояние крови, когда моноциты выше нормы, медики называют моноцитозом.

И когда анализ показывает повышенные моноциты в крови у взрослого, медики направляют пациента сначала на обследование, подтверждающее или опровергающее наличие в организме инфекции. К числу таких инфекционных заболеваний относятся:

Туберкулез,

Сифилис

Бруцеллез,

Энтероколит (воспаление тонкого и толстого кишечника. Энтероколит обычно сопровождает любую кишечную инфекцию — дизентерию, сальмонеллез, коли — инфекцию, отравления и так далее).

Спровоцировать моноцитоз в той или иной степени могут грибковые, вирусные и паразитарные заболевания. При обнаружении той, или иной инфекционной патологии, начинается комплексное лечение. Если инфекция не подтверждается, проводятся дополнительные анализы крови на выявление гематологических патологий — лейкоза, лимфогранулематоза, тромбоцитопеническая пурпура.

Моноцитоз возникает и при развитии онкологических заболеваний, начиная от миеломы (опухоли в костном мозге). Но это совсем не означает, что увидев в анализе повышенное количество моноцитов, нужно впадать в панику. Стресс и самовнушение способны причинить вашему здоровью больший вред, чем проявления моноцитоза.

Такие тяжелые и трудноизлечимые заболевания, как ревматизм и красная волчанка, тоже провоцируют рост фагоцитов.

Кроме этого, к моноцитозу приводят отравления хлорорганическими и фосфорорганическими соединениями.

Симптомы, указывающие на моноцитоз

Собственных симптомов у моноцитоза почти нет. Но они есть у болезней, которые сопровождаются этим синдромом.

Беспричинное отсутствие или понижение аппетита, отвращение к мясным продуктам. Все это ведет к потере веса;

Быстрая утомляемость, слабость;

Тревожность, панические атаки;

Расстройство желудочно-кишечного тракта;

Мышечные и суставные боли;

Наличие одновременно нескольких симптомов служат основанием для сдачи анализа крови и обращения к врачу.

Повышенные моноциты в крови у женщин

У женщин многие показатели являются специфичными, в том числе и содержание моноцитов, которое зависит от ее репродуктивности.

Мононуклеарные фагоциты встречаются и в половой системе женщины, принимают активное участие в подавлении воспалительных патологических процессов в организме. Моноциты довольно чувствительны к изменениям гормонального фона, способны в иных случаях подавлять репродуктивную функцию женского организма. К сожалению, эта роль лейкоцитарных агранулоцитов недостаточно изучена.

Правда, проводились исследования, целью которых было выяснить, как влияют контрацептивы на моноциты, с тем, чтобы понять, какие противозачаточные препараты наносят меньший вред организму. Известно, что участие моноцитов в том или ином физиологическом процессе сопровождаются изменением их целевой активности. Когда моноциты активируются, из них повышается выход лизосомных ферментов. Этот процесс связан со стабильностью или лабильностью лизосомных мембран.

Чтобы была понятнее суть исследования, напомним, что лизосома – небольшой органоид внутри клетки, защищенный мембраной. Внутри лизосомы поддерживается кислая среда, способная растворять патогенные клетки и микроорганизмы. Лизосома — это «желудок» внутри клетки.

В подробности и механизм вдаваться не будем, но отметим, что в исследовании принимали участие женщины,

принимавшие противозачаточные оральные контрацептивы (КОК), содержащие эстрогены и прогестины,

использовавшие презервативы,

использовавшие внутриматочную контрацепцию (спираль).

И надо отметить, что самый высокий показатель стабильности лизосомных мембран оказался у женщин из группы, в которой принимали оральные контрацептивы, состоящие из природных или синтетических гормонов. На механические барьеры иммунная система женщин реагировала повышением лабильности (изменчивости) лизосомных мембран и выбросом ферментов. Не трудно предположить, что воспринимая механическую контрацепцию как чужеродную, организм откликается тем, что обеспечивает увеличение моноцитов. Как бы женщина не соблюдала правила личной гигиены, защититься от патогенных микроорганизмов невозможно. Но несколько повышенное содержание моноцитов в крови служит барьером для мочеполовых инфекций. Результат исследований женской крови нередко показывает, что моноциты несколько увеличены, потому что число моноцитов в женском организме колеблется в зависимости от фаз менструального цикла.

Кровяные тельца в крови делятся на красные и белые по их цвету под микроскопом. Самым многочисленным отрядом среди белых кровяных телец являются лейкоциты. Они отвечают за противодействие организма различным внешним агентам, попадающим в него. К представителям этого семейства относятся и самые крупные клетки белой крови – моноциты. Моноциты отвечают в организме за процесс уничтожения и выведения различных микробов, бактерий и других болезнетворных микроорганизмов, вызывающих у человека различные заболевания. Эта необходимая для здоровья любого индивидуума работа в медицинской литературе носит название фагоцитоза, а специальные клетки, её выполняющие – фагоциты. К ним и относятся рассматриваемые нами моноциты.

Важным показателем в крови является соотношение моноцитов и лейкоцитов. В норме процент моноцитов к всем лейкоцитам крови составляет от 4 до 12%. Изменение этого соотношения в сторону увеличения в медицине носит название относительного моноцитоза. В отличие от этого случая возможен и рост общего числа моноцитов в крови человека. Подобное патологическое состояние медики называют абсолютным моноцитозом.

Общие причины повышения моноцитов

Моноциты, в отличие от многих других форменных элементов крови, могут находиться не только в сосудистом русле, но и в других органах и тканях организма человека. Они часто встречаются в большом объёме в селезёнке, печени и костном мозге. Также отмечено их присутствие в лимфатической системе тела человека.

Кстати, следует помнить, что время пребывания моноцитов в жидкой кровяной среде составляет не более 72 часов. По окончания этого срока моноциты из тканевого русла проникают в ткани организма, где уже под именем гистоцитов продолжают свою важную функцию по очищению организма.

Рост процентного содержания моноцитов в крови возникает не так уж часто, и круг причин, приводящих к этому, достаточно ограничен. В основном это различные инфекционные заболевания, вызываемые бактериями и вирусами. Сюда же можно отнести грибковую патологию и мононуклеоз.

Характерно наличие высоких цифр моноцитов в анализе крови и в период выздоровления. Интересно, что моноцитоз проявляется в стадии ремиссии любой патологии человека. Даже такие опасные болезни, как сифилис, туберкулёз, ботулизм не стали исключением из правил.

Отдельной группой заболеваний, при которых в анализе крови растут моноциты, являются острые отравления. Фосфор, тэтрахрлорэтан, метиловый спирт являются опасными для человека ядами и всегда сопровождаются резким повышением уровня моноцитов.

Повышение уровня моноцитов у женщин

Следует помнить, что в отличие от эозинофилов и нейтрофилов, которые теряют свои свойства и разрушаются после контакта с инородными клетками, моноциты после уничтожения чужеродного агента не погибают. После прохождения процесса перерождения в фагоциты, моноциты продолжают свою работу по восстановлению жизнедеятельности организма. Это не касается случаев, когда моноцитам приходится взаимодействовать с цитотоксическими клетками.

Необходимо добавить, что нейтрофилы оказываются в области раны или воспаления намного раньше, чем туда успевают добраться моноциты. Причиной этой странности является низкое в процентном отношении содержание моноцитов по сравнению с другими форменными элементами крови. Поэтому перед переносом форменных элементов происходит их накопление в сосудистом русле.

В женском организме уровень моноцитов несколько снижен по сравнению с мужчинами. Нормальными показателями у прекрасной половины человечества считаются 2–6% от всего количества лейкоцитов. Это связанно с более низким содержанием форменных элементов в крови женщины. Однако во время беременности и в раннем послеродовом периоде отмечается рост моноцитов. Причиной этого является перестройка женского организма для вынашивания здорового ребёнка и реакция на кровопотерю в родах, что всегда характеризуется падением гемоглобина и других кровяных клеток.

Следует отметить, что течение различных заболеваний у женщин чаще всего протекают более тяжело. Это связано с более слабой иммунной системой и сниженной способностью моноцитов к фагоцитозу. Уровень белых кровяных телец, ответственных за уничтожение инородных клеток, у женщин повышается не так быстро, как у мужчин при различных инфекционных заболеваниях.

Повышение моноцитов у детей

Уровень моноцитов у детей не имеет большого отличия от анализа крови взрослого человека и составляет 2–6% от всех лейкоцитов, а в абсолютных цифрах соответствует 0,1–0,5 ст/л. С ростом и развитием детского организма жидкая составляющая крови растёт, и соответственно снижается процентное отношение форменных элементов крови. Этому соответствует и снижение показателей моноцитов в норме у детей. Но поскольку организм ребёнка более подвержен различным заболеваниям, его кровь содержит большее количество белых кровяных телец, чем сосуды взрослого человека.

• Новорождённые и дети до 1 года – 11–13%.
• Дети от 1 года до 5 лет – 7–10%.
• Дети 6–10 лет и подростки – 4–7%.

У растущего организма защитные силы находятся в стадии развития, иммунитет снижен. Поэтому рост моноцитов при различных заболеваниях идёт намного медленнее, чем у взрослого, при этом процесс стабилизации тоже более длителен и требует больших усилий от врача-педиатра.

Но не всегда высокие цифры моноцитов у ребёнка являются поводом для паники со стороны родителей. Начиная с роста молочных зубов у малыша и заканчивая различными синяками и шишками, всё это может стать пусковым механизмом для развития моноцитоза. Однако следует помнить, что развитие в организме малыша грозной патологии тоже проявляется повышением моноцитов в крови.

Рост моноцитов в крови человека крайне редко происходит самостоятельно. Обычно для различной патологии характерно комплексное повышение всех фракций белой крови. Поэтому трактовку общего и развёрнутого анализов крови не стоит проводить самостоятельно. При выявлении патологии не надо заниматься самодиагностикой и самолечением, необходимо сразу обратиться за консультацией к специалисту.